强迫症,强迫洗手,洗澡,洗衣服,烦躁 强迫症药物治疗产生不适反应怎么办?

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

强迫症,强迫洗手,洗澡,洗衣服,烦躁 强迫症药物治疗产生不适反应怎么办?

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诊疗记录:2021-02-23患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

大约三年前我老公在医院因为单据找不到,以为随手丢到了医院垃圾桶,就去翻垃圾桶,打开一看并不是自己的单据,而且里面都是血。之后瞬间就感到不适,马上洗手,并且他说这个场景之后经常会出现。从此开始就反复洗手,回家经常衣服从里到外全洗,也经常洗澡。最近两年症状加重,洗涤频率更高,对脏的东西特别敏感。我老公自己也知道没有必要,但控制不住,最近情绪烦躁。然后到医院就诊,医生给开了安律凡和兰释,服药三天后出现一系列不适的症状。第一天清晨早起上厕所有虚脱的感觉,盗汗,脸色发白,差点晕倒,缓解后也是晕乎乎的。第二天也是迷迷糊糊的。第三天血压升高(120/160).平时一般(90/130),心率高90-100,心脏不适,心脏隐痛。

疾病:

强迫症,强迫洗手,洗澡,洗衣服,烦躁

希望得到的帮助:

强迫症治疗服用兰释和安律凡,迷糊,心脏不适,血压升高,这是正常药物反应吗?需要做什么检查?是否停药?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

中国医科大学附属第一医院 精神心理科

用药情况:

刚刚服药3天

过敏史:

无(2021-02-23填写)

张学平医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

强迫障碍

处置建议

从小剂量开始,逐渐加量,防止药物不良反应的发生

医生于整理

张学平医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.23
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张学平 副主任医师
强迫障碍
02.23
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张学平 副主任医师
这是刚开始服药后的一种反应,如果比较厉害可以把上面两种与减量开始逐渐加量!
02.23
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患者
你的意思是正常的药物反应吗?
02.23
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张学平 副主任医师
从小剂量逐渐加量到治疗量'这样这种不良反应就会相对小一点
02.23
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患者
需要停药,或者换药吗?
02.23
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张学平 副主任医师
兰释片吃的多少?安律凡吃的多少?是分两次还是一次服用的?
02.23
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患者
兰释早晚各一片,安律凡晚上一片
02.23
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张学平 副主任医师
起始剂量比较大可能人不适应,你把兰释片减半服用,观察一周左右如果没有上面的表现或者上面的表现逐渐减轻或消失后在加量,最好半片半片的加量,以免身体出现不适症状!
02.23
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张学平 副主任医师
兰释片有一定的镇静助眠作用,也可以先1片/晚,安律凡1片/晚,如果观察一周左右没有头晕,嗜睡等兰释就可以加到2片/晚。
02.23
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患者
好的,非常详细,非常感谢
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接诊医生:
擅长:阿尔茨海默病,血管性痴呆,精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍等
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