脑梗,头不自主轻微抖动 脑梗,头痛,失眠,舌头麻

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脑梗,头不自主轻微抖动 脑梗,头痛,失眠,舌头麻

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诊疗记录:2021-02-23患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

长时间失眠,头不舒服,舌头长时间发麻,头有轻微不自主抖动症状,做了个核磁共振

疾病:

脑梗,头不自主轻微抖动

希望得到的帮助:

需要如何治疗,失眠,舌头发麻,脑梗问题怎么治疗

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2021-02-23填写)

张捷医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

长时间失眠,头不舒服,舌头长时间发麻,头有轻微不自主抖动症状,做了个核磁共振 脑梗,头不自主轻微抖动

处置建议

度洛西汀、加巴喷丁,和尼麦角林,一起吃。有抗抑郁、止麻、改善脑血循环的作用。 脑血管的情况,建议CTA检查,进一步明确。 要注意休息,避免过度劳累,和精神紧张。 需要服用抗抑郁的药物度洛西汀,以及加巴喷丁,尼麦角林等进行治疗,可以缓解症状。 量表测试提示,有轻度的躯体化形式障碍,和轻度抑郁症。 主要表现为,头晕头胀,胃肠道的症状,身体发麻刺痛,咽喉部的不适等。严重的睡眠困难,情绪低落兴趣减退,多思多虑,坐立不安等症状。 脑梗,需要治疗高血压病,高脂血症,糖尿病,高同型半胱氨酸血症,心脏病等内科基础疾病。这些病都会引起脑梗。 可以进行头颅CTA检查,进一步评估颅内外动脉狭窄硬化的情况,进一步判断病情的严重程度。 失眠,舌头发麻。考虑是神经衰弱综合征的症状。一般多伴有情绪低落,烦躁不安等症状。需要服用抗焦虑的药物进行治疗。 头颅核磁共振提示有腔隙性的脑梗塞。

医生于整理

张捷医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.23
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张捷 副主任医师
头颅核磁共振提示有腔隙性的脑梗塞。
02.23
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张捷 副主任医师
失眠,舌头发麻。考虑是神经衰弱综合征的症状。一般多伴有情绪低落,烦躁不安等症状。需要服用抗焦虑的药物进行治疗。
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张捷 副主任医师
你好,是否有高血压,糖尿病史?
02.23
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患者
血压不高,无糖尿病史
02.23
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张捷 副主任医师
可能有精神上的焦虑症。 可以填写下面的躯体化症状自评量表,焦虑、抑郁自评量表,进一步判断。
02.23
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小牛医助
小牛医助提示您: 为了更好的了解您的情况,医生给您制定了一份问诊表《躯体化症状自评量表》,请您点击"返回服务台"在"病情采集表"里尽快填写!
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患者
脑梗呢
02.23
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小牛医助
小牛医助提示您: 为了更好的了解您的情况,医生给您制定了一份问诊表《抑郁自评量表(SDS)》,请您点击"返回服务台"在"病情采集表"里尽快填写!
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接诊医生:
擅长:神经病理性疼痛、头痛、头晕、面瘫、帕金森病、脑血管疾病、痴呆、癫痫、精神障碍、睡眠障碍、植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症、抽动症
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