右下腹疼痛及腹部胀痛，不爱消化，便秘 肚子疼到底是慢性阑尾炎还是直肠炎惹的祸
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男
首诊 共1次诊疗记录
右下腹疼痛及腹部胀痛，不爱消化，便秘 肚子疼到底是慢性阑尾炎还是直肠炎惹的祸
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共1次诊疗记录
诊疗记录：2021-02-23患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
患有高血压多年，常年吃抑制高血压类药物；平时饮食比较清单，不抽烟，不渴酒，吃饭时间有规律。经常性肚子胀痛，胃也不舒服，不爱消化，两年前胃镜检查浅表性胃炎；有时胀痛后吃多酶片有缓解；最近一个月右下腹疼痛，5天前比较严重，没吃药能这两天自行缓解。经常性便秘，有时1-2天大便一次，有时3～4天大便一次，有时有便感后1-2天大便，便前肚子疼，便后就不疼了，没有规律！
疾病：
右下腹疼痛及腹部胀痛，不爱消化，便秘
希望得到的帮助：
当地医院检查结果怀疑是慢性阑尾炎，请问这种情况是否需要手术？便秘及直肠炎的问题是否严重？需要如何治疗
患病时长：
大于半年
过敏史：
无(2021-02-23填写)
赵宏伟医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
患有高血压多年，常年吃抑制高血压类药物；平时饮食比较清单，不抽烟，不渴酒，吃饭时间有规律。经常性肚子胀痛，胃也不舒服，不爱消化，两年前胃镜检查浅表性胃炎；有时胀痛后吃多酶片有缓解；最近一个月右下腹疼痛，5天前比较严重，没吃药能这两天自行缓解。经常性便秘，有时1-2天大便一次，有时3～4天大便一次，有时有便感后1-2天大便，便前肚子疼，便后就不疼了，没有规律！ 右下腹疼痛及腹部胀痛，不爱消化，便秘
处置建议
右下腹有疼痛，超声和CT考虑阑尾炎。慢性阑尾炎可以手术治疗！但您好像是急性期，病期已经超过3天，建议抗感染治疗，2个月后择期行阑尾切除！慢性便秘需要先饮食调节+药物调节，比如多饮水，多食蔬菜水果，适当运动！口服益生菌调整肠道菌群，口服膳食纤维调整肠道功能。间断使用乳果糖或开塞露通便治疗！如果不能逐渐能恢复正常排便，建议到专科进一步检查，结肠传输实验、排粪造影、肛门测压等检查，了解便秘分型，制定治疗方案
医生于整理
赵宏伟医生的处置方案
处方：
仅医生和患者本人可见。
处方：
仅医生和患者本人可见。
处方：
仅医生和患者本人可见。
赵宏伟医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.23
赵宏伟 主治医师
右下腹有疼痛，超声和CT考虑阑尾炎。慢性阑尾炎可以手术治疗！但您好像是急性期，病期已经超过3天，建议抗感染治疗，2个月后择期行阑尾切除！慢性便秘需要先饮食调节+药物调节，比如多饮水，多食蔬菜水果，适当运动！口服益生菌调整肠道菌群，口服膳食纤维调整肠道功能。间断使用乳果糖或开塞露通便治疗！如果不能逐渐能恢复正常排便，建议到专科进一步检查，结肠传输实验、排粪造影、肛门测压等检查，了解便秘分型，制定治疗方案
02.23
患者
请问医生慢性直肠炎严重吗？如何治疗？平时需要注意什么？
02.23
患者
阑尾炎抗感染治疗需要服用什么药物？
02.24
患者
请问医生，关于乳果糖口服溶液的补充说明间断用药是什么意思？
02.24
患者
另外这些药都是饭前还是饭后吃？间隔多久吃？
02.26
赵宏伟 主治医师
乳果糖是通便药，如果大便通的话就可以停一下
02.26
赵宏伟 主治医师
临时使用就行
02.26
赵宏伟 主治医师
饭前饭后没有特殊要求
02.26
小牛医助
小牛医助提示：
根据以上问诊，赵宏伟医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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接诊医生：
擅长：阑尾炎、消化道穿孔、腹部创伤、肠系膜血管栓塞等急腹症的微创治疗。尤其擅长痔疮、肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、肛裂等肛肠疾病的诊治及微创治疗
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