腰椎间盘突出 腰椎间盘手术后疑难症

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

腰椎间盘突出 腰椎间盘手术后疑难症

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诊疗记录:2021-02-24患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2020年8月左侧臀部灼烧痛保守治疗2月一直没有好转,在10月31做了椎间孔镜微创手术,术后左侧臀部和大腿酸痛,两侧臀部和大腿根交接处像刀卡着痛,麻。一直没有好转。又在1月19日做了融合手术,术后左侧臀部和大腿酸痛加重,两侧臀部和大腿根交接痛,麻还是没有改善,两条腿有串电一样麻,凉。

疾病:

腰椎间盘突出

希望得到的帮助:

请问主任我这情况正常吗?有什么好的治疗办法?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

昆山市第一人民医院 脊柱外科

用药情况:

加巴喷丁,神经妥乐平,迈之灵,草乌甲素片

过敏史:

无(2021-02-22填写)

既往病史:

手术:2020年10月31做了腰五骶一椎间孔镜微创手术后大腿,臀部酸,痛,麻加重一直没有改善,后在1月19日又做了融合手术,术后到现在症状更重。 (2021-02-22填写)

蒋毅医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腰椎术后

处置建议

建议 建议局部封闭明确疼痛来源并缓解症状

医生于整理

蒋毅医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

蒋毅医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.24
交流头像
蒋毅 主任医师
需要补充一些资料:术后资料
02.24
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蒋毅 主任医师
下肢的力气是否有改变?
02.24
交流头像
蒋毅 主任医师
是否做过神经根封闭?
02.24
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患者
左侧臀部力量比右侧有一点点落
02.24
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患者
第一次微创过后2个月的时候做过一次神经阻滞没有什么效果
02.24
交流头像
患者
这个核磁图片是微创过后拍的,第二次融合过后还没有拍过核磁
02.24
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患者
请问一下蒋教授我这情况是不是神经根受损导致的!有什么好的治疗办法?现在非常的痛苦,晚上睡觉都睡不好
02.24
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蒋毅 主任医师
有没有咨询过手术医生呢
02.24
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患者
手术医生说是神经敏感刺激症,吃药再观察症状
02.24
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患者
我担心是不是神经有损伤,如果是神经损伤是不是应该早治疗,时间长了神经恢复的可能就小了
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接诊医生:
擅长:脊柱退行性疾病的开放手术,尤其擅长颈椎病,腰椎间盘突出症椎间孔镜下手术治疗,腰椎管狭窄及滑脱的微创通道减压融合,脊柱骨质疏松压缩骨折的微创治疗
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