腰椎间盘突出,腰腿臀部疼痛 腰椎间盘突出控制不住怎么办

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

腰椎间盘突出,腰腿臀部疼痛 腰椎间盘突出控制不住怎么办

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诊疗记录:2021-02-24患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

青年时代因腰肌劳损而腰疼,2020年自己拖地板腰疼,长期使用腰部按摩器治疗,几月前,在下坡路段意外摔倒并被自行车砸到头部,未上医院,自己用云南白药喷雾剂喷头喷腰喷肩,用药期间有看医生两次,未知病情严重程度,我继续走路骑自行车健身,最终腰腿屁股疼,坐着需要软垫,走着也大腿微疼。父母均有高血压,母亲糖尿病和哮喘,本人在肺微创手术后也有轻度哮喘,本人在上海华山医院确诊左膝骨关节炎

疾病:

腰椎间盘突出,腰腿臀部疼痛

希望得到的帮助:

请问如何控制病情,能不能使用药物,本地医院的针灸治疗可以解决我的问题吗?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

浦城县医院 外科、针灸理疗科

用药情况:

泮多拉唑,早餐前一个 手指皮肤角质性湿疹外抹药一天四次 过敏性鼻炎喷剂一天两次 奥氮平2.5亳克,睡前一个 抗过敏药西敏弗一天两次,一次两粒 耳耷耳鸣药物一天两次,一次两粒 其他保健食品,蜂胶,酵素,以及有降血糖保肝脏和调节更年期的膳食补充剂 软骨素一天三次,一次一个

怀孕情况:

未怀孕(2021-02-24填写)

过敏史:

青霉素过敏(2021-02-24填写)

既往病史:

手术:早期肺腺癌胸腔镜微创手术 (2021-02-24填写)

慢性疾病:轻微抑郁症(服用膳食补充剂治疗)十二指肠溃疡(长期服用蜂胶和酵素) (2021-02-24填写)

董健医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

外伤以后腰背部的疼痛,CT未看到明显椎间盘

处置建议

考虑是肌肉软组织损伤的人,建议给予消炎对症,解痉药物治疗

医生于整理

董健医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.24
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董健 主任医师
关心提醒:欢迎加入“患者报到”,关注我网上工作室,有利于就诊和复查。你可以就腰突症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱骨折、脊柱肿瘤等脊柱疾病,和四肢肿瘤通过微信和我本人进行沟通。 为了提高效率,请在交流过程中尽量提供详情(推荐拍照上传董医生电脑打印的门诊病历正式内容和/或出院小结等)并明确提问。我将尽力解答。 如不方便或情况复杂也可选择电话咨询我。
02.24
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患者
您好!我在康复科已做了三次理疗,但是效果一般,使用正骨膏能止痛,我这种情况可以治愈吗?
02.24
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患者
是不是需要服用药物啊?或者是中医能够开中药给我调理身体?他们说腰椎间盘突出不能彻底治愈,这让我很担心病症会严重到需要手术,所以求您治疗我呀!
02.24
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患者
请问您,我这种情况适合做什么运动,我希望求得好的运动方式和适合我的饮食指导
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董健 主任医师
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图片资料,仅患者本人和医生可见
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您好,我已经做过CT了,求您治疗了
02.25
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董健 主任医师
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接诊医生:
擅长:对脊柱转移性和原发性肿瘤的诊治在国际领先,对颈椎病、腰突症、腰椎滑脱、椎管狭窄症、脊柱骨折、结核、脊柱侧弯、老年人脊柱疾病、微创手术有丰富经验。对老年性骨质疏松症和骨质疏松性脊柱骨折的治疗也很有特色。
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