甲状腺癌怀疑骨转移 ct提示肋骨转移

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甲状腺癌怀疑骨转移 ct提示肋骨转移

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诊疗记录:2021-02-24患者使用了一问一答服务

病例信息

疾病描述:

医生您好,现ct及骨扫描提示甲状腺癌肋骨转移,烦请帮忙看一下,是否确认已转移?

疾病:

甲状腺癌怀疑骨转移

希望得到的帮助:

1. 是否转移? 2. 若转移,下一步检查? 3. 若不确定,可能什么原因?病人没有肋骨受伤的情况

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2021-02-18填写)

朱巍医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
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DICOM格式薄层电子版CT有没有,有的话上传一下,另外把检查报告上传我参考一下,谢谢
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ct我不会看大概哪排是第七根肋骨呢,我单独拍一下
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朱巍 住院医师
你给我拍了这个胶片显示的是纵隔窗,纵隔窗是不方便看肋骨的。我需要看到这个骨窗上面,其实现在看你的胶片不是重点,因为CT上已经报了,那说明肯定是有这个病灶的,包括你的ECT上也报了,现在最重要的问题就是要去确定它到底是不是转移,报告上说转移可能,但是最终要确诊可能还是需要病理上的确诊,但是有时候我们可以通过其他方式,如果说患者本人没有外伤,你需要看一下之前甲状腺癌做手术的时候,那个时候有没有做过胸部CT?,你把最早1次的胸部CT找出来,要看一下那个时候,第七肋骨上有没有病灶,如果说那个时候没有病灶,而现在有病灶,那基本上能确定它是后来因为这个甲状腺癌转移的,如果说那个时候没做CT,然后直接做了甲状腺的手术,那么现在就要通过另外一些方式来确定,在核医学上可能需要通过做碘同位素治疗来看一下,因为单纯的1次有时候就是需要通过时间,通过治疗来看病灶是否有变化,来确定是否转移。
02.24
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患者
十分感谢这么详细的解释,第一次碘131前,ct没有提示肋骨异常,且该部位没有吸碘。
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擅长:肺部小结节,磨玻璃结节及肺癌的诊断与鉴别诊断,以及肺部感染性疾病(包括常见细菌感染性疾病以及真菌感染性疾病等的诊断)
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