腰间盘突出压迫神经,导致右腿上肢后侧疼痛 腰间盘突出压迫神经导致右腿上半部分后侧疼痛1个多月

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

腰间盘突出压迫神经,导致右腿上肢后侧疼痛 腰间盘突出压迫神经导致右腿上半部分后侧疼痛1个多月

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诊疗记录:2021-02-24患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

通过平躺、药物、贴膏药等治疗也未见疗效,自2月21日开始到唐山中医院进行针灸治疗了3天,也未见显著疗效。经过与医生诊断治疗排除是腰间盘突出压迫神经导致,本人1个月前下楼脚下滑但未曾跌倒,也在家练简单的拉伸运动,怀疑是肌肉或筋拉伤所致,本人目前右腿现状是站立3分钟以上开始疼痛,需要坐下缓解,想请大夫帮忙看看片子我目前的病状史不是腰间盘突出压迫神经所致?压迫是否严重?是否需要手术治疗?如果不用手术有什么好的治疗方案?对了还有一个症状是左脚内侧脚心位置的血管不时跳动,也是这次有病以后出现的症状。等待医生的答复,谢谢

本人自2020年1月15日出现腰痛情况,过一周腰痛减轻开始右腿上半部分后侧开始出现疼痛,症状为站立3分钟以后开始疼痛,随着站立时间疼痛回加重,只能坐下缓解。到医院就诊诊断为腰间盘突出压迫神经,说有需要手术的质症,本人以前也曾要痛,但从未到腿上,采取了吃药卧床休息,贴膏药的治疗方法,到症状未得到缓解。2月21日到唐山中医院问诊,采取针灸治疗的办法,经过与医生的沟通,及医生采取压腿等方法检测,排除了是腰间盘突出导致右腿疼痛的原因。本人在发病前下楼两次脚下打滑,但未跌倒,晚上也在家自己做些拉伸运动,医生判断可能是肌肉或筋拉伤所致。本人目前的症状还是右腿不能站立超过3分钟,还有一个症状是左脚内侧中间位置血管经常跳动,也是这次有饼出现的症状。当时因为是右腿根部与臀部连接处疼痛也拍了右腿股骨头片子,当时医生就排除股骨头原因。请大夫帮忙看看片子我的腰间盘突出压迫神经严不严重,是否需要手术治疗?同时也请大夫帮忙诊断我的右腿疼痛是不是腰间盘突出导致?下一步如何治疗?

疾病:

腰间盘突出压迫神经,导致右腿上肢后侧疼痛

希望得到的帮助:

请问腿疼是不是腰间盘突出压迫神经所致?压迫的严不严重?是否需要手术治疗?左脚的血管跳动是什么原因?

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

唐山市第二医院 疼痛科

用药情况:

甲钴安,消炎药等

怀孕情况:

未怀孕(2021-02-24填写)

过敏史:

无(2021-02-24填写)

姜亮医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腰间盘突出压迫神经,导致右腿上肢后侧疼痛 药也吃了,然后也躺了,也贴了一些膏药,疗效也不是很好,现在做中医扎针灸治疗 我还想问一下我左脚处血管不时跳动也是腰间盘突出压迫神经引起的吗?

处置建议

腰椎间盘突出可能是主要的问题,比较轻微。 轻微外伤,应该也有关系。 首选保守治疗,如果保守治疗无效的话,可以找北医三院疼痛科做微创治疗。 劳累所致,椎间盘突出——长时间低头/弯腰(久坐/葛优躺)。 保守治疗要点:疼痛的急性发作期主要是卧床休息;平时则是改善工作姿势、勤活动、加强颈背部和腰背肌锻炼(蛙泳、小燕飞)。 保守治疗,主要是靠自己--医师是只管舒服、不治病---牵引、轻柔按摩、理疗、拔罐子、贴膏药、中药(根痛平)、西药(维生素B12)都可以,温柔即可----手术治疗 是 没有办法的 好办法。 强效止疼药,口服两三天,泰勒宁或者是安康信——主要是帮助缓解症状,能够让患者好好休息。 围腰、围领,类似石膏,短期(1个月之内)佩戴有益,长期有害(关节僵硬、肌肉萎缩)。 北医三院每年此类颈椎疾病手术3000例次左右,腰椎手术3000例次左右,总的来说,诊治经验丰富、疗效挺好。 请患者本人阅读上面的科普文章,需要花费半个小时。

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姜亮医生与患者的交流

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劳累所致,椎间盘突出——长时间低头/弯腰(久坐/葛优躺)。 保守治疗要点:疼痛的急性发作期主要是卧床休息;平时则是改善工作姿势、勤活动、加强颈背部和腰背肌锻炼(蛙泳、小燕飞)。 保守治疗,主要是靠自己--医师是只管舒服、不治病---牵引、轻柔按摩、理疗、拔罐子、贴膏药、中药(根痛平)、西药(维生素B12)都可以,温柔即可----手术治疗 是 没有办法的 好办法。 强效止疼药,口服两三天,泰勒宁或者是安康信——主要是帮助缓解症状,能够让患者好好休息。 围腰、围领,类似石膏,短期(1个月之内)佩戴有益,长期有害(关节僵硬、肌肉萎缩)。 北医三院每年此类颈椎疾病手术3000例次左右,腰椎手术3000例次左右,总的来说,诊治经验丰富、疗效挺好。 请患者本人阅读上面的科普文章,需要花费半个小时。
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轻微外伤,应该也有关系。
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患者
大夫,我已经休息了,有3个礼拜了,不过我的症状也没有减轻
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擅长:1. 颈椎病(脊髓型 神经根型) 2. 骨质疏松椎体骨折 3. 腰椎疾患(腰椎滑脱 腰椎管狭窄症 腰椎间盘突出) 4. 脊柱感染、脊柱结核 5. 胸椎管狭窄 6. 脊柱骨折、外伤 7.脊柱肿瘤 脊柱转移瘤(肺癌 乳腺癌 甲状腺癌 肾癌 前列腺癌等);脊柱原发肿瘤(脊索瘤 骨巨细胞瘤 骨母细胞瘤 血管瘤 骨髓瘤 动脉瘤样骨囊肿 骨样骨瘤 神经纤维瘤 神经鞘瘤 软骨肉瘤 骨肉瘤 尤文肉瘤等)
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