消化不良 肚涨消化不良
小***
女
首诊 共1次诊疗记录
消化不良 肚涨消化不良
小*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2021-02-25患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
最近几天大便水状，但是颜色是金黄色的便便，怀疑消化不良，目前是母乳奶粉混合喂养，基本每天一次大便！吃睡精神还是可以的！
疾病：
消化不良
希望得到的帮助：
便便有问题吗？需要去医院化验吗？
患病时长：
一周内
用药情况：
妈咪爱益生菌
过敏史：
无(2021-02-25填写)
郑文献医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
消化不良
处置建议
如果孩子存在严重的哭闹，精神胃口差，要及时返回医院当面就诊，目前的情况可以继续密切观察。以后有什么问题可以继续通过平台联系。祝健康长伴！
医生于整理
郑文献医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.25
郑文献 主治医师
您好，大便稀烂。如果精神胃口好，大便次数没有明显增多，可以口服药物观察几天就行，可以考虑用点益生菌加蒙脱石散。如果皮肤不过敏，可以外用丁桂儿脐贴贴肚脐。
02.25
郑文献 主治医师
孩子以往有没有什么其他疾病？
02.25
患者
没有什么疾病喔！也是一天一次大便，应该不是腹泻吧！
02.25
郑文献 主治医师
这种情况，可以不处理，如果胃口好的话
02.25
郑文献 主治医师
可以密切观察
02.25
患者
好的，谢谢你医生！还有宝宝肚子涨气，有什么解决方法吗？
02.25
郑文献 主治医师
精神胃口好不好？有没有严重哭闹？有没有腹泻，皮疹或者什么过敏的？
02.25
患者
胃口还是可以的，哭闹还好，可以控制住，就是要抱多，肚子涨她不舒服！皮疹没有，过敏应该没有吧！今天便便没那么多水漾，就是有点颗粒有水的便便！应该正常吧！不知道她有没有乳头不受耐？或者蛋白质过敏？你觉得需要验吗？
02.25
患者
乳糖不受耐，我们增城没得验，要去广州儿童医院才有！晚上就是10点之后会闹，不知道闹睡还是闹肠绞痛！分不出！
02.25
郑文献 主治医师
大便次数如果一天一次就不要考虑乳糖不耐受。你的孩子如果哭闹，如果喂奶或抱抱就能安抚，就不要考虑有什么大问题，也可以再观察几天，看看究竟是不是真的不舒服。而且给你个建议，喂饱奶之后一定要头高脚低，抱个20分钟以上才放平睡觉，否则很容易消化不良，闹肚子。
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接诊医生：
擅长：儿内科常见疾病，如发热、鼻塞流涕、咳嗽、气急、皮疹、小儿手足口病、胃肠病（呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等），尤其擅长从饮食、运动、生活习惯、居家环境教育患者；肿瘤相关疾病；全科。
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