高血压高血脂 两个月之前,低密度脂蛋白5.12,昨天去医院没检查

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

高血压高血脂 两个月之前,低密度脂蛋白5.12,昨天去医院没检查

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第2次诊疗记录:2021-02-27患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

大夫昨天突然夜里血压升高,从下午5点我开始量,174.105.91今天早上6点50是161,111,87早上吃代文和博苏半片,博苏昨天没吃,我看说明书写的早上吃。早上6点多吃完药后,8点50是152.97,74,10点20量血压是135.97,.67。 我这种情况是我发现有两次,血压突然升高,都是夜间,不明原因,而且晚上睡不着觉,昨天睡了两个小时,我特意9点多准备入睡。图片我把动态心电图和动态血压检查结果发给您了。两个月前检查的。

疾病:

高血压高血脂

希望得到的帮助:

倾听医生意见。

过敏史:

无(2020-10-02填写)

既往病史:

慢性疾病:12月24号脑梗 (2021-02-24填写)

孙海霞医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

高血压 脑梗:服奥美沙坦20mg+络活喜5mg+博苏2.5mg1/日,拜阿0.1 1/日继续服

处置建议

早晚6~7点测血压心率,应控制到130/80↓65↓。

医生于整理

孙海霞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.27
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
02.27
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,孙海霞医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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第1次诊疗记录:2021-02-26患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

两个月之前,低密度脂蛋白5.12,昨天去医院没检查情况下直接打瑞百安,今天查低密度脂蛋白1.60

疾病:

高血压高血脂

希望得到的帮助:

我想问问这种情况打过瑞百安针有没有什么风险,下一步治疗方案?

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

郑州大学第一附属医院 心内科

用药情况:

瑞伐他丁,代文,瑞百安

过敏史:

无(2020-10-02填写)

既往病史:

慢性疾病:12月24号脑梗 (2021-02-24填写)

孙海霞医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

脑梗,高血压,高脂血症。降压:加服博苏2.5mg1/日。晨起饭前服。血压心率应控制130/80↓65↓

处置建议

降脂:瑞舒伐他汀10mg1/晚,依折麦布10mg1/日。叶酸1.25mg1/日。一个月后查血生化:肝肾血脂肌酸激酶同型半胱氨酸糖化血红蛋白。

医生于整理

孙海霞医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

孙海霞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.26
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
02.26
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,孙海霞医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
02.26
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.26
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擅长:心内科、动脉硬化高脂血症、高血压、冠心病
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