大夫 上臂抽搐 记忆力差 恶心 头晕 大夫 我这个病很麻烦 看了专家说没事 可是难受

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

大夫 上臂抽搐 记忆力差 恶心 头晕 大夫 我这个病很麻烦 看了专家说没事 可是难受

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诊疗记录:2021-02-26患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

左侧头顶也是波动性疼痛 有时候发麻mra做了 提示左侧后交通动脉开放大夫 双上臂抽搐(偶发) 右大臂肌肉自己收缩 无力 眼发黑 有时候走路或者躺下后脑疼 (搏动性)能听到滋滋的声音 左边厉害点 恶心头晕 眼看东西模糊 耳鸣 躺下厉害点 下肢感觉异常 现在记忆力下降特别厉害 总发呆 血压经常90 57 站起来107 63 mri dwi 做了 tcd也做了 cta也做了 tcd显示左侧椎动脉细 走行异常 cta显示左侧大脑动脉a1段细 颈椎核磁显示曲度变直 看颈椎大夫说我无力很厉害 看了好多大夫 花了好多钱 他们看片子都说没问题 但是就是难受 到底是啥问题 能不能继续检查 是不是帕金森?家里人没人有过这个病大夫 我有过一次坐车 颈椎不舒服 结果晚上回家就胃反酸 喉咙有异物感 心跳加快 查了胃没事 嗓子这些 就按焦虑治疗 药越吃越难受 我就停了 18年被同事扭过脖子 从那之后出现症状 21年初 加重 脖子响声越来越严重 活动到一个位置 会出现滋滋的声音 眼发黑 后脑疼 头顶不舒服 严重的时候意识感觉都迷糊 忘事 刚发生的就忘了 四肢无力 头晕 脖子与后脑连接处疼 四处求医 cta mri 头这些颈部都显示没事 这次加重是熬夜用电脑 睡觉姿势不好 突然加重 四处求医 真实症状 不是焦虑 没啥焦虑的事情 希望您能帮我 脖子现在不敢大动 不知道动到哪一个位置就开始难受了

大夫 最疼的地方就是小脑和颈椎链接处

疾病:

大夫 上臂抽搐 记忆力差 恶心 头晕

希望得到的帮助:

怎么治疗

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

首都医科大学宣武医院 神经内科

北京积水潭医院 脊柱外科

首都医科大学附属北京天坛医院 特需专家

用药情况:

金纳多 抗抑郁药 吃了都会越来越难受 喝无糖可乐也会难受 茶也会

过敏史:

无(2020-10-04填写)

既往病史:

手术:第一医院 现象体 阑尾炎 (2018-05-23填写)

慢性疾病:鼻窦炎 咽炎 (2018-05-23填写)

王祥瑞医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-02-28

项筋膜病变,可出现单侧(偶可双侧)头部胀痛发麻,以枕部为重,多伴有颈部发僵活动不适。有长期固定姿势及寒冷、潮湿区域工作史。疼痛多为胀痛或饨痛,可伴头皮发麻,椎旁软组织筋膜附着处有明显压痛。

处置建议 2021-02-28

在目前用药的基础上加用迈之灵和安康信,最好可做筋膜松解。

王祥瑞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.26
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王祥瑞 主任医师
关心提醒:感谢您选择我作为您的主治大夫,治疗不仅是在医院进行,有什么问题也可以随时在这里给我留言
02.26
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患者
您好
02.26
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患者
我这个到底是啥问题
02.26
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王祥瑞 主任医师
病史特点 1左侧头顶波动性疼痛,有时发麻。有时走路或者躺下后脑疼 (搏动性)能听到滋滋的声音,左边明显 2恶心,头晕,眼看东西模糊,耳鸣。 3双上臂偶发抽搐, 右大臂肌肉自己收缩无力 4颈椎核磁显示曲度变直 5有过一次坐车 颈椎不舒服 结果晚上回家就胃反酸 喉咙有异物感 心跳加快 查了胃没事 嗓子这些 就按焦虑治疗 药越吃越难受,停了 6被同事扭过脖子 从那之后出现症状。 7 今年初加重,脖子响声越来越严重,活动到一个位置,会出现滋滋的声音。
02.26
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王祥瑞 主任医师
从提供的症状看主要是颈源性头部病变
02.26
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王祥瑞 主任医师

分享文章

医生分享了一篇文章《颈为头之根,颈病头则痛》
02.26
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王祥瑞 主任医师
请先看一下我的文章。
02.26
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患者
好的 看完了
02.26
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患者
大夫 刚刚躺了一会
02.26
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患者
就突然恶习想吐 完后眼睛发黑 看黄色想吐
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