双眼难睁开 眼皮睁不开

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

双眼难睁开 眼皮睁不开

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2021-02-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

最开始的症状是风吹流眼泪,眼科按照干眼症用药治疗。慢慢演变为睁眼困难。曾注射肉毒素改善,但效果甚微。第一次去中山眼科医院整形科就诊,医生说不是眼科问题建议到神经外科。先后在广西医科大做相关检查排除重症肌无力、胸腺瘤,也做了脑部的CT和核磁共振,没发现什么问题。现每天在吹萨克斯乐器需用力时眼睛能正常睁开,其余大部分时间难睁开,且有日益严重趋势。低头看手机报纸没问题,但是往前看抬眼皮很困难,用力睁开也可以,但是持续不了太久。昨天再次去中山眼科医院就诊,医生初步判断可能眼睑痉挛?但未给原因和诊疗方案。 无家族史。已影响生活,盼答复。低头看手机报纸没问题,但是往前看抬眼皮很困难,用力睁开也可以,但是持续不了太久。眼周肌肉没有抽搐情况

疾病:

双眼难睁开

希望得到的帮助:

是否可治?需要手术吗?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

广西医科大学第一附属医院 神经外科

中山大学中山眼科中心 眼表科、整容科

过敏史:

无(2020-12-29填写)

王林医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

梅杰综合征

处置建议

建议带齐病历资料来我院就诊,明确诊断后进一步治疗。

医生于整理

王林医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.27
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患者
请问这个是什么病?之前一直去眼科,后来眼科建议去脑科都查不出,医生,这个病有医治的希望吗?
02.27
交流头像
王林 主任医师
录音图片
8″
02.27
交流头像
王林 主任医师
Meige综合征目前常用的治疗方法主要是药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。药物治疗主要是氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等,药物治疗也只有少部分患者有效。肉毒素局部注射主要是针对症状比较局限的患者,大约30%-60%左右的患者短期有效,一般维持2-3月后会复发,多次反复注射或注射剂量过大可能会导致局部肌肉永久性瘫痪。目前国际上最新的治疗方法是脑深部电刺激术,我们目前是国内外治疗Meige综合征最多、疗效最好的神经中心之一,大约80-90%的病人有效,平均改善率77-90%以上,超过一半以上的患者症状完全消失回归正常生活。如来京就诊提前联系了解床位情况。
02.28
交流头像
患者
你好主任,现在有个情况,每天早上起床半个小时内很好,超过了就不行,这是为什么呢?还有要是先试吃药可以远程问诊吗?
02.28
交流头像
王林 主任医师
录音图片
27″
03.03
交流头像
小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,王林医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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接诊医生:
擅长:立体定向手术治疗梅杰综合征,帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症、梅杰综合症、顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、Meige综合征、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、孤独症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、周围性面瘫等的微创手术治疗,对于难治性癫痫、颅脑及脊髓肿瘤、痉挛性斜颈的治疗经验较为丰富。
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