痛风，两个月没好，之前试着上班就肿的厉害 痛风，两个月没好，现在不痛，消肿缓慢，固定坐姿下患脚颜色容易发红，判断可能有局部血液循环不好

医生您好，我是四五年前开始高尿酸，数值大概500+，两三年前第一次痛风，很快恢复 这次是第二次发作，先在脚踝，疼的很厉害，强忍着没吃药，逐渐发展到脚背和脚趾，一共三处痛风，强忍至第八天觉着自行恢复可能性极小 第九天开始吃安康信，吃完后当天不动就不疼了，连吃三天，之后不动一直不疼。 停药后恢复两三天，脚消肿很多，但还是肿，行走不便。 之后开始试着上班，工作期间只是坐着，每天回来脚都肿很多。 第四天回来后觉着脚肿的厉害并且开始疼，又卧床，连吃了五天安康信，之后卧床大概一个星期 之后试着上一天班，回来还是肿，于是进行长时间卧床，大概卧床半个月至2月19日，这时候仍然行走不便，三处肿。 2月19日至医院挂号查了大生化（附图），尿酸503，医生没给明确建议。当天下午试着上班坐了半天，回来发现肿了一些。于是又至今一直卧床十天。 一、目前状态: 1、按压无痛感，三处患处中脚踝和脚背消肿效果挺好，有些肿但已不是十分明显，且肤色由最开始的红，转紫，到现在的暗黄色 2、脚趾消肿效果相对差一些 3、行走有一点点不适，但已经没有明显痛感； 4、如果保持一个姿势坐着或者站立，患脚会变红，适当变换姿势或者平躺可迅速恢复。再者，如果相同时间内在室内缓慢不行，不会明显发红；二、用药及其他 1、除上述提到的两阶段安康信外，近期一直在吃碳酸氢钠，未用其他药物； 2、近年有肾结石，不大，约0.3*0.3 3、正在备孕 三、问题 1、之前几次试着上班就肿，这种情况您判断下周估计能否上班（上班可不工作，有躺椅），反复肿是否会一直恢复不好； 2、现阶段应采取什么措施，是否需要继续静养或者吃药，如果吃药的话有没有对备孕影响小些的药 3、之前吃的安康信对备孕是否有影响 4、我这种痛风情况正常么？了解到多数人都是不吃药也会在一两周之内康复；5、我这种保持一个坐姿患脚会在几分钟内变红，变换坐姿就能减轻，这种情况下如果保持一个姿势一直红下去的结果是不是就又要肿了。。。

痛风，两个月没好，之前试着上班就肿的厉害

是否有必要吃药或继续卧床静养，目前是在继续消肿但进展有些缓慢，持续坐姿不变患脚发红持续下去是否会起肿

哈尔滨市一院 内分泌科

无(2021-02-28填写)