帕金森 病情加重,之前去中山一院复诊时医生交代一天四次药,

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

帕金森 病情加重,之前去中山一院复诊时医生交代一天四次药,

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诊疗记录:2021-03-01患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

病情加重,之前去中山一院复诊时医生交代一天四次药,但是有两三天晚上起不来导致小便到床上所以就擅自加一次药,现在时不时就定住动不了,起步困难,需要人去拉才能走动,头抬不起来,走路也好坐着也好都是低着头,晚上起夜小便次数多。希望医生可以看看能不能改成什么药,调整药量来比较好控制。

疾病:

帕金森

希望得到的帮助:

希望可以看看调换成什么药或者调整药量,然后开药,再交代一下怎么运动和控制饮食来协助恢复。

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

中山大学附属第一医院 神经内科

南方医科大学南方医院 神经内科

用药情况:

一天五次 早上一片0.75g森福罗,一片0.2g珂丹,1/2片美多芭 中午一片0.2g珂丹,1/2片美多芭 下午一片0.2g珂丹,1/2片美多芭 晚饭后一片0.2g珂丹,1/2片美多芭 晚上睡觉前一片0.2g珂丹,1/2片美多芭。

过敏史:

无(2021-02-28填写)

冼文彪医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

帕金森病 剂末现象

处置建议

1.目前诊断符合帕金森病,现在出现药物蜜月期减退,药效时间缩短,可以加用长效的药物: 方案一:森福罗缓释片0.75mg的,晚上加用一次(前2天半片开始)。 方案二:如果森福罗加量效果不佳,可以减回原来剂量,加用息宁,先尝试一次,如:早上美多芭减为1/4片,增加息宁半片,如果有效,可以逐步替换美多芭2-3次。 2.如果药物调整不好,可以考虑脑深部电刺激(DBS)治疗,可以问当地医保局有没报销。 3.起步困难可以做跨步训练,可以去挂个康复科,在康复科医生指导下训练。 祝身体健康,生活愉快!

医生于整理

冼文彪医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.01
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
03.01
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,冼文彪医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
03.05
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患者
隐私内容,仅患者本人和医生可见
03.05
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冼文彪 主治医师
诊断证明要来现场挂号才能开
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:帕金森病,多系统萎缩,帕金森叠加综合征,冻结步态(步态思维植入疗法),脑深部电刺激(DBS)治疗和术后参数程控,DBS电极三维位置重建精准化程控,以及脑梗塞,特发性震颤,痴呆,小儿抽动症,三叉神经痛,头晕,眩晕,头痛,运动神经元病(渐冻症),脑炎,脱髓鞘疾病,舞蹈症,肌张力障碍,梅杰综合征,迟发性运动障碍,焦虑抑郁和失眠等神经系统常见病的诊断和治疗。
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