贫血。 贫血的治疗和检查

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

贫血。 贫血的治疗和检查

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诊疗记录:2021-03-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

小男孩,2019年5月2日出生,孩子10个月时2020年3月份体检时发现贫血,当时的数值是60,然后停止母乳喂养并口服右旋糖酐铁口服液,服用4个月后数值到了120多,停止用药。1岁半大概是2020年10月左右,体检时数值降至90多,继续服用右旋糖酐铁口服液2个多月,数值恢复正常120多,今天去体检又降至86了!

疾病:

贫血。

希望得到的帮助:

应该检查什么?怎么检查?如何确定贫血的原因。

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

541总医院 儿内科

用药情况:

右旋糖酐铁口服液,按说明书喝的。

过敏史:

无(2021-03-01填写)

高巧娣医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

贫血反复,上传血常规血小板也低

处置建议

了解以前血小板多少?目前建议还是要补充铁剂(与食物前后错开1小时左右食用),另外补充维生素B12(同笑)和叶酸(绿色蔬菜有,喝点汤即可,不能煮黄)帮助造血。饮食均衡。复查血常规,如上升继续吃2月,无效进一步检查。 查一下维生素系列(如维生素B12/B6/B9等缺乏)也会造成贫血,但血小板减少也得查原因,另外查一下微量元素(缺锌,或铅高也会贫血),随访血常规加血涂片。如之前有发热其他不适,也可查一下病毒(EB病毒抗体,巨细胞病毒抗体,微小病毒抗体等等)。无改善骨穿(或加骨髓活检)了解骨髓造血情况,必要时基因检测。

医生于整理

高巧娣医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.01
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高巧娣 副主任医师
你好!
03.01
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高巧娣 副主任医师
请问血色素纠正后有没有继续服用铁剂2个月。
03.01
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高巧娣 副主任医师
另外母亲怀孕时有没有贫血?
03.01
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高巧娣 副主任医师
孩子出生时有没有严重黄疸(照过蓝光吗?)
03.01
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高巧娣 副主任医师
贫血的时候,皮肤黄不黄?大便(服用铁剂前)有没有发黑?
03.01
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高巧娣 副主任医师
化验单发上来
03.01
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高巧娣 副主任医师
另外,除了喝奶(配方奶吗?)宝宝现在辅食主要吃些啥?
03.01
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高巧娣 副主任医师
除了铁剂,其他药有没有用?
03.01
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患者
血色素纠正后没有继续服用药物,怀孕后母亲没有贫血,孩子出生时有轻微的黄疸,喝的茵栀黄几天就退了,查出来母乳就断了,除了铁剂没有喝其他药品
03.01
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患者
目前就是鸡蛋奶粉菜这些偶尔吃一点肉
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接诊医生:
擅长:儿内科常见病(急慢性呼吸道感染、急慢性腹泻、尿路感染、消化不良、过敏及营养性疾病)。各类贫血、血小板及白细胞异常等血液疾病
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