抑郁、癫痫、情绪状况不稳定 情绪极度不稳定,时有癫痫发作,精神状态非常不好!病

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

抑郁、癫痫、情绪状况不稳定 情绪极度不稳定,时有癫痫发作,精神状态非常不好!病

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诊疗记录:2021-03-01患者使用了极速电话服务

病例信息

疾病描述:

情绪极度不稳定,时有癫痫发作,精神状态非常不好!病情严重!不配合服药和去医院治疗!

疾病:

抑郁、癫痫、情绪状况不稳定

希望得到的帮助:

晚阿立哌唑一片,德巴金一片,氯硝西泮一片,阿普唑仑2片,早服德巴金半片,氯硝西泮一片。求帮助!

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

首都医科大学附属北京安定医院 精神科

过敏史:

磺胺(2021-03-01填写)

张光运医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

脑挫裂伤后精神异常、癫痫发作,现服用阿立哌唑片、阿普唑仑片、氯硝西泮片、德巴金治疗。最近患者多次出现癫痫发作,拒绝加药。

处置建议

1、德巴金控释片早半片,晚一片,按照成年人用药推荐可能用量少了一点,可以将德巴金改为1片,日二次;2、加量5-7天效果最好,如果还有发作,建议查丙戊酸钠血药浓度,有效浓度为50-100,过低还可以加量。3、精神症状的处理,建议找精神科医生调药。4、注意检测肝功能、血常规,防止药物副作用。

医生于整理

张光运医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.01
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
03.01
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,张光运医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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接诊医生:
擅长:脑血管病、癫痫、颅内感染、神经肌肉疾病以及神经内科疑难危重疾病诊治。
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