夜晚咳嗽 开始是流清鼻涕,流了大概两周就喉咙哑,大夫说急性喉

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

夜晚咳嗽 开始是流清鼻涕,流了大概两周就喉咙哑,大夫说急性喉

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2021-04-02患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

昨天食欲不好,精神状态正常,今天一早嗜睡,他醒后总要水喝,喂了200ml淡盐水。精神萎靡,不爱说话,就是睡觉

疾病:

嗜睡

希望得到的帮助:

该如何处理,不高烧,还没发现拉肚

过敏史:

无(2021-04-02填写)

祖庆医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

嗜睡待查

处置建议

注意醒来的精神和言行举止,注意体温,根据情况随时就诊

医生于整理

祖庆医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
04.02
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
04.03
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,祖庆医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
04.03
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祖庆 副主任医师
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第1次诊疗记录:2021-03-01患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

开始是流清鼻涕,流了大概两周就喉咙哑,大夫说急性喉炎,用药见轻,三天后夜晚咳嗽现持续两个月了,白天不怎么咳,夜晚一两点咳的厉害。有时咳醒。要是白天有外出,晚上咳的更厉害些。现用孟鲁司特三周左右,开瑞堂糖浆和西替利秦交替吃了四周啦。不见轻,轻微有痰

疾病:

夜晚咳嗽

希望得到的帮助:

提供用药帮助

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 小儿科

用药情况:

小儿牛黄清肺片,孟鲁司特,开瑞坦

过敏史:

无(2019-02-25填写)

以前牛奶蛋白过敏(2019-05-12填写)

祖庆医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

鼻炎 鼻窦炎 上气道咳嗽综合征 咳嗽变异性哮喘待排

处置建议

好的卫生习惯,不要贪凉,慢性病,正规治疗,需要坚持坚持。香菊片或者鼻渊通窍颗粒 半个月以上,海盐水洗鼻子次数多洗,内舒拿一天一次(斜喷 平卧2分钟) 孟鲁司特长期

医生于整理

祖庆医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

祖庆医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.01
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
03.01
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,祖庆医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
03.01
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祖庆 副主任医师
诺斯清或者鼻敏灵等等海盐水洗鼻子(多洗 一直到没有揉扣鼻子 没有鼻涕),红霉素眼膏睡前涂鼻腔里面
03.06
交流头像
患者
大夫我家现在一天洗五次左右,这几天坚持吃药,不见好转,需要继续用药观察还是再到医院做进一步检查
03.06
交流头像
患者
他最近一直没鼻涕,但晚上睡觉鼻子还是呼噜呼噜的有声音,晚上半夜和清晨都会咳。好像嗓子有东西
03.06
交流头像
祖庆 副主任医师
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03.06
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祖庆 副主任医师
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