神经痛 王教授你好,我妈患有神经病痛已经有六年到七年左右,

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

神经痛 王教授你好,我妈患有神经病痛已经有六年到七年左右,

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2021-03-02患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

王教授你好,我妈患有神经病痛已经有六年到七年左右,刚开始是去神经内科看,医生认为是更年期,说是神经调节调节就好了,然后开了黛力新和一些活血药物。刚开始吃起来是,有点管用。之后就是活血的药没有吃了,就一直在吃黛力新,一天一次。黛力新吃了3年左右,就没有吃了,人也舒服了半年。半年后,从腹部两边大概两侧输卵管位置开始痛起来,然后我们当妇科病去,台州医院妇科去看,检查了,发现只有宫颈有点炎症,其他没有问题,用了点妇科的药物就好了,然后疼痛没有改善,然后自己去买了黛力新,吃了之后缓解很多,从去年开始,多处开始疼痛,从背部,腹部,整个人的部位都有游走性疼痛,脖子感觉有点僵硬感,再去看医生,医生给开了活血药加黛力新,吃了之后感觉好点,然后一次去开药有个医生建议吃了这么多年黛力新以后老了会的帕金森,不建议吃,然后慢慢开始减掉药量从12月12号开始,开始是两天一颗,后面是三天一颗,然后在2月7号就停止没有吃了,期间也是在中药调理,感觉自己好很多。但是断了药物8天之后,人又是不舒服起来,头也开始起来,头晕,头有点麻木痛,脸部麻木痛,肩膀不舒服,整个人游走痛,然后还有晚上睡觉的时候偶尔出现眼睛颤抖,整个人出现短暂颤抖,抖一下就好了。

四年前嗅觉不灵敏了,去医院检查,没有检查出问题

疾病:

神经痛

希望得到的帮助:

咨询医生,如何控制病情,是否需要进一步检查,如果要去看门诊,是否可以预约上号

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

浙江省台州医院 神经内科

用药情况:

盐酸舍曲林片 活血通脉片 双氯芬酸钠双释放肠 黛力新一天一片

怀孕情况:

未怀孕(2021-03-02填写)

过敏史:

无(2021-03-02填写)

既往病史:

手术:做过宫颈利普刀 (2021-03-02填写)

王毅医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

多年全身多部位疼痛伴有睡眠不好,操心、担心,曾经使用黛力新效果明显,停用后会有加重,但用舍曲林、来士普1个月,未达到有效性。症状反而有加重。

处置建议

建议处置:1.继续服用黛力新35天,头10天1天2次,每次1片。第2个15天,1天1次1次1片。25天以后每天1次,半片,10天以后停药;2.加用文拉法辛每片75mg。每天早饭同服,头6天,每天吃1片,6天到12天吃2片,第13天起,开始每天吃三粒,维持2月。3.睡前服用,奥氮平(每片5mg),最初4天睡前1/4片,第5天开始睡前服用1/2片。观察疗效,最初的一周到两周,可能没什么疗效,反而会有一些胃肠的不舒服,头晕,头昏的加重,往往三周以后开始逐步好转。

医生于整理

王毅医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。
处方:
仅医生和患者本人可见。

王毅医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.02
交流头像
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
03.02
交流头像
小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,王毅医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
没有更多数据了~
查看本次诊疗详情 >
相关文章
舌咽神经痛诊断
张华 · 西安交通大学第一附属医院
七年漫漫求医路 猴年红会解病痛
别小华 · 西安市红会医院
带状疱疹后神经痛
刘云云 · 中山六院
三叉神经痛患者用卡马西平效果不佳应该如何治疗
李楠 · 唐都医院
什么是三叉神经痛
李启芳 · 上海瑞金医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:对神经系统的疾病如周围神经病,癫痫、头痛、头晕、重症肌无力等疑难病种的诊断和治疗积累了丰富的经验
按钮图片
收起
患者投票
65
在线问诊量
1044