十二指肠球部溃疡 十二指肠溃疡怎么都好不了。菌也杀了,吹气阴性,活捡也拿了

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

十二指肠球部溃疡 十二指肠溃疡怎么都好不了。菌也杀了,吹气阴性,活捡也拿了

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诊疗记录:2021-03-03患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

换溃疡十几年了,去年一月份做了次胃镜开始认真吃药。一月份到三月份吃的是雷贝拉挫,康复新液,瑞巴拍个片,两个疗程(4个月后)不见好转,7月份又做了次胃镜,溃疡还是很大。九月份四联疗法杀菌,停药3天后又开始不舒服。12月好大夫上找了医生帮我开了艾斯奥美拉挫,吉法脂片,硫糖铝,又吃了两个月,停药后一周又开始难受。应该能排出克罗恩病。 吃药差不多一年了,好几个疗程也治不好,麻烦医生给分析分析我该怎么办。谢谢

疾病:

十二指肠球部溃疡

希望得到的帮助:

有手术的必要吗,或者长期服用拉挫累药物对身体有伤害吗

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

上海交通大学医学院苏州九龙医院 消化内科

用药情况:

艾斯奥美拉挫,吉法脂片,硫糖铝混悬凝胶

过敏史:

无(2020-12-06填写)

张亚历医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

十二指肠溃疡

处置建议

从你的胃镜图片来看,十二指肠溃疡比较深大,反复吃药效果不好。应该胶囊内镜和肠镜同时检查一下小肠和大肠。如果有多发的溃疡不能排除克罗恩病。

医生于整理

张亚历医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。
处方:
仅医生和患者本人可见。

张亚历医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.03
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张亚历 主任医师
从你的胃镜图片来看,十二指肠溃疡比较深大,反复吃药效果不好。应该胶囊内镜和肠镜同时检查一下小肠和大肠。如果有多发的溃疡不能排除克罗恩病。
03.03
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患者
吃药的效果还可以,想问一下我这个又深又大是不是疗程就会长一些?
03.03
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患者
而且我看了克罗恩病跟我的症状应该是完全不一样。如果能排出克罗恩病,我这个是什么情况?就是好不了
03.03
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张亚历 主任医师
疗程也相应延长。如果不是克罗恩病,就应该是消化性溃疡,要规范化的用药两个月以上。
03.03
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患者
我之前的疗程都没有超过两个月。那你看我应该规范用药多久合适?还有就是应该吃什么药?
03.03
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患者
还有医生能麻烦说一下克罗恩病典型病症吗?因为我是从10岁就查出十二指肠球部溃疡的。好了一直反复也没认真吃药
03.03
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患者
医生你好麻烦给开个药,最好强一点的,我这个应该属于顽固性溃疡,并且要吃几个月?或者几个疗程谢谢
03.03
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张亚历 主任医师
克罗恩病的症状并不典型,需要进一步的检查确认。建议你住院几天院检查评估一下。
03.03
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患者
需要做一些什么检查?
03.03
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张亚历 主任医师
查小肠和大肠。
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接诊医生:
擅长:萎缩性胃炎与肠化癌变潜能的评估、胃肠癌及癌前病变、胃肠道息肉的诊疗、炎症性肠病(克罗恩病及溃疡性结肠炎)及胃肠道病变的会诊,消化疾病疑难杂症的综合诊疗。
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