十二指肠球部溃疡 十二指肠溃疡怎么都好不了。菌也杀了，吹气阴性，活捡也拿了
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男
首诊 共1次诊疗记录
十二指肠球部溃疡 十二指肠溃疡怎么都好不了。菌也杀了，吹气阴性，活捡也拿了
h*** 男 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2021-03-03患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
换溃疡十几年了，去年一月份做了次胃镜开始认真吃药。一月份到三月份吃的是雷贝拉挫，康复新液，瑞巴拍个片，两个疗程（4个月后）不见好转，7月份又做了次胃镜，溃疡还是很大。九月份四联疗法杀菌，停药3天后又开始不舒服。12月好大夫上找了医生帮我开了艾斯奥美拉挫，吉法脂片，硫糖铝，又吃了两个月，停药后一周又开始难受。应该能排出克罗恩病。 吃药差不多一年了，好几个疗程也治不好，麻烦医生给分析分析我该怎么办。谢谢
疾病：
十二指肠球部溃疡
希望得到的帮助：
有手术的必要吗，或者长期服用拉挫累药物对身体有伤害吗
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
上海交通大学医学院苏州九龙医院 消化内科
用药情况：
艾斯奥美拉挫，吉法脂片，硫糖铝混悬凝胶
过敏史：
无(2020-12-06填写)
张亚历医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
十二指肠溃疡
处置建议
从你的胃镜图片来看，十二指肠溃疡比较深大，反复吃药效果不好。应该胶囊内镜和肠镜同时检查一下小肠和大肠。如果有多发的溃疡不能排除克罗恩病。
医生于整理
张亚历医生的处置方案
处方：
仅医生和患者本人可见。
处方：
仅医生和患者本人可见。
张亚历医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.03
张亚历 主任医师
从你的胃镜图片来看，十二指肠溃疡比较深大，反复吃药效果不好。应该胶囊内镜和肠镜同时检查一下小肠和大肠。如果有多发的溃疡不能排除克罗恩病。
03.03
患者
吃药的效果还可以，想问一下我这个又深又大是不是疗程就会长一些？
03.03
患者
而且我看了克罗恩病跟我的症状应该是完全不一样。如果能排出克罗恩病，我这个是什么情况？就是好不了
03.03
张亚历 主任医师
疗程也相应延长。如果不是克罗恩病，就应该是消化性溃疡，要规范化的用药两个月以上。
03.03
患者
我之前的疗程都没有超过两个月。那你看我应该规范用药多久合适？还有就是应该吃什么药？
03.03
患者
还有医生能麻烦说一下克罗恩病典型病症吗？因为我是从10岁就查出十二指肠球部溃疡的。好了一直反复也没认真吃药
03.03
患者
医生你好麻烦给开个药，最好强一点的，我这个应该属于顽固性溃疡，并且要吃几个月？或者几个疗程谢谢
03.03
张亚历 主任医师
克罗恩病的症状并不典型，需要进一步的检查确认。建议你住院几天院检查评估一下。
03.03
患者
需要做一些什么检查？
03.03
张亚历 主任医师
查小肠和大肠。
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接诊医生：
擅长：萎缩性胃炎与肠化癌变潜能的评估、胃肠癌及癌前病变、胃肠道息肉的诊疗、炎症性肠病(克罗恩病及溃疡性结肠炎)及胃肠道病变的会诊，消化疾病疑难杂症的综合诊疗。
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