阴道炎症 经期同房感染

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

阴道炎症 经期同房感染

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诊疗记录:2021-03-03患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

1.18在不知道来月经的情况下和老公同房了,同房了三四分钟发现身体不对劲才看到月经来了,因为在哺乳期抱着侥幸心理没有用药治疗。同房当天就感觉小腹疼,类似痛经,差不多一两天消失。 经期时间也由原来的7天延长到10天,经期结束后阴道瘙痒,阴唇内外侧全是白色的东西,去药店买了小苏打和克霉唑乳膏用。用了一个星期并没有多大效果。后来去了医院检查,医生开了苦参凝胶用,还是痒,我就又买了硝呋太尔软胶囊用,用了快6只,阴唇外壁还是有点痒,我又去医院检查,去医院检查前天晚上用了药,所以在医院做白带并没有检查出霉菌,医生说我白带多是混合感染。做了阴超说是正常。但是做完阴超回家后内裤上有几滴褐色的血。 现在没有用药,医生说快来月经我就把药停了,可是从1.18来了月经之后,到今天月经还是不来。 我现在不知道我还需不需要去检查盆腔宫颈和子宫这些,我就害怕这些有感染。

疾病:

阴道炎症

希望得到的帮助:

提供用药建议

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

曲塘卫生院 妇科

用药情况:

硝呋太尔阴道制霉素阴道胶囊 克霉唑乳膏

怀孕情况:

未怀孕(2021-03-03填写)

过敏史:

无(2021-03-03填写)

既往病史:

手术:剖腹产 (2021-03-03填写)

黄晓伶医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

那么建议继续观察1-2周,如果还没有来月经,建议做妇科B超看子宫内膜厚度情况

处置建议

但是子宫内膜厚度已经13毫米了,建议口服黄体酮五天,促使月经来

医生于整理

黄晓伶医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.03
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黄晓伶 主治医师
您好,请问目前还哺乳期没有断奶吧?早孕检测是否怀孕了呢
03.03
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患者
断奶了
03.03
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患者
一个星期前做阴超医生说我快要来月经了,可是到今天都没来
03.03
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黄晓伶 主治医师
阴超子宫内膜厚度快要来月经表现,可能需要1-2周,建议做次早孕检测看是否怀孕
03.03
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患者
我从1.18来完月经以后就没同房过了所以不可能怀孕
03.03
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黄晓伶 主治医师
如果还没有来月经,建议做白带常规检查看是否阴道炎。考虑您开始时候可能是霉菌性阴道炎
03.03
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黄晓伶 主治医师
如果有阴道炎情况,确定没有怀孕,可以口服硝呋太尔片治疗
03.03
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患者
那阴道要塞药吗
03.03
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黄晓伶 主治医师
白带偏多情况,可以阴道内塞保妇康栓治疗,但是月经时候需要停用阴道内塞药物
03.03
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患者
现在已经出现了月经不调的情况请问还有必要再去做其他检查确定有没有其他部位感染吗
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