疑似双相 青少年情绪问题 强迫 双相 强迫 青少年情绪问题

疑似双相 青少年情绪问题 强迫 双相 强迫 青少年情绪问题

诊疗记录:2021-03-05患者使用了图文问诊服务
病例信息
汪医生您好,请您耐心读下。2018年初三对学习不适应 但是学习成绩很好 出现想回家自学,迟到,上课睡觉等不良状况。之前是非常守纪律,积极乐观的好孩子,对自己要求很高。尽管出现不良状况,还是考上了理想高中,只是分数由于心态不好等原因出现下滑。再后来,不良状况越来越重,不得已休学,中国医科大一附院检查有轻度抑郁焦虑。再后来越来越严重。转变为情绪问题在北医六院诊断,有怀疑过双相。再因为生活上的事(怕自己会得上艾滋病,后来通过检查没得)引发惊恐障碍(急性焦虑症)还有强迫症(主要表现不敢碰担心得上艾滋那段时间的东西,混在一起就很难受,总是反复洗手清洁)。抑郁现在见好,对一些事情开始感兴趣,心情不好的时候少。休学两年了。今年刚刚开学 恢复校园生活,,但是有一些不适应,有些是因为落下一段课程听不懂,但是学新知识也变得没有兴趣。现在孩子是 恶性循环—因为服药早上起床有点困难,在学校不愿意上课,说要么没听过不会,要么新知识学不动,阅读卷子上的文章和英文看不下去,有障碍。坐不住 坚持不下来重点中学强压力模式下的学习任务和作息时间。强迫思维和强迫行为每天还很严重。服药情况:舍曲林 苯海索 阿立哌唑 丙戊酸钠 喹硫平,剂量比较大!想问问孩子种种学不下去,看不了书,坐不住,学习注意力不能集中的情况会不会和药物作用和疾病本身有关?强迫和学习如何调整?——两个问题1学习问题2恐艾强迫问题。近期的两次线下就诊病历和今天的检查结果在下面图片上。
疑似双相 青少年情绪问题 强迫
如何解决这两个问题
大于半年
北京大学第六医院 精神科
富马酸喹硫平500mg丙戊酸钠缓释片500mg 盐酸舍曲林100mg 阿立哌唑20mg苯海索一粒
无(2021-03-03填写)
汪静医生的诊疗建议
强迫症状与追求完美有关,目前现在有强迫思维导致学习专注力下降,再次就读重点高中,是否能跟上节奏,调整与当下身体状况相一致的目标
放下思维的纠结,观察艾滋病是不能在人体外传播的客观事实,接纳自己,重新建立新的世界观
汪静医生与患者的交流


