上睑下垂(怀疑重症肌无力)等 上睑下垂(肌无力)

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

上睑下垂(怀疑重症肌无力)等 上睑下垂(肌无力)

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诊疗记录:2021-03-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

近期体检眼睛双视神经底盘凹陷增大(0.7),考虑已有段时间确有晚上复视看不清,眼睛干涩疲劳等情况,于是去医院眼科,眼压视力等却都没问题,突然自己想到双眼大小不一致问题(存在多年但以前并不明显),似乎近几年越来越明显,以前并没太在意以为只是影响美观(这个程度自己很难把握),仔细回忆又拍照观察,确实比较严重了,右眼皮下垂有些遮瞳孔(生活中不明显但照相特别明显),确实近期有右眼想睁睁不开现象,能明显感到下垂不舒服,晚上给孩子讲故事看书明显有两眼视野向中间并到一起情况(动态的),闭上一只眼就不会。另外自己结合体检及身体各方情况,考虑如下:1.产后至今快4年,全身皮肤状态差,特别腿脚胳膊上原因不明皮疹从未治愈,处于反复痒痛抓破不愈合状态(非常严重),一抓就破,很难愈合;2.产后第一次体检(此次)第一次发现右侧肝血管瘤(怀疑)10mm左右(和右眼同侧);血液指标粒细胞比例低(绝对数正常)中性比例高绝对数正常。3.体检胸部,头部CT正常,双侧颈动脉流速过缓。其他没有太相关的了。想请问杨院长,很担心是否重症肌无力或胸腺方面问题?(有点害怕)怎样检查确定排除?如果只是眼肌,中医是否可以治疗(已经很严重了觉得)?再想到肝血管瘤,我觉得自己身体已经问题多多,是否肝气阻滞和脾胃虚弱已经不能不治了?现在应该从哪里入手?孩子还小,我还是得努力把自己调整好些吧!不知道我的情况是怎么样的?谢谢您!期盼您的回复!

胸腺方面我考虑是否有免疫方面问题?因为我的皮肤状态所以有次怀疑?是否相关?还请解惑!

疾病:

上睑下垂(怀疑重症肌无力)等

希望得到的帮助:

眼睑下垂

患病时长:

大于半年

怀孕情况:

未怀孕(2021-03-22填写)

过敏史:

无(2021-03-22填写)

既往病史:

手术:2016年试管婴儿准备(一次),2017年5月剖腹产生子。 (2021-03-22填写)

杨文明医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.27
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杨文明 主任医师
你好,已知病情,做过眼肌疲劳试验或新斯的明试验吗?
03.31
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患者
暂时还没有,现在正在省立医院神经内科候诊呢也许会让我做?比较着急就想着先来看看西医查查今天查后看什么情况再来向您咨询!谢谢!
04.03
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
04.03
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
04.03
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患者
您好,我的检查结果出来了如下图,抗体有增高,但没让我做新斯的明试验。我觉得可能性比较大,有些担心。您看这两个检查能确诊吗?可以中医治疗吗?个人因素不大愿意激素治疗也不方便住院。谢谢!
04.04
交流头像
杨文明 主任医师
目前还不能做出重症肌无力的诊断,建议做一下新斯的明试验
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:脑血管病(中风病)、肝豆状核变性、帕金森病、老年期痴呆、神经遗传病、神经痛、颈椎病、肌病、头痛、癫痫、失眠、眩晕、面瘫、抑郁等
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