疑后葡萄膜炎,脉络膜炎(待排) 1. 2.24晚 情绪剧烈波动后,约两小时左右(凌

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

疑后葡萄膜炎,脉络膜炎(待排) 1. 2.24晚 情绪剧烈波动后,约两小时左右(凌

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诊疗记录:2021-04-03患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

1. 2.24晚 情绪剧烈波动后,约两小时左右(凌晨一点),右眼外下角出现黑色光斑,隔天没有消失,渐扩大。2.26至复旦五官科拍OCT、B超,疑中浆,吃药无好转遂停药。 2. 2.24-3.22 左右 黑色光斑逐渐被黄绿色代替,眼前似有一层薄雾笼罩,下方有水波纹闪动,水波纹覆盖区域看不见。后水波纹扩散,积液似乎变透明,能看见了,但是扭曲明显,变小明显。 3. 3.23球旁注射曲安奈德;3.27至今 服 韦企平老师的中药,目前似乎有好转,但是看日光、灯光,黄绿色更明显,单用病眼看物体扭曲、变小更明显。和之前相比,视野范围扩大了,没有完全看不见的地方了。 4. 目前检查报告的指标一切正常,但显示脉络膜水肿,渗出性网脱等。包括葡萄膜炎全套验血、高频B超、眼眶核磁共振(增强)、B超、球后彩超、乳腺彩超

3.31 OCT (球旁注射曲安奈德一周,服用韦企平老师汤药5天)

OCT说累及黄斑了,这边医生说因为渗出液在上部,现在往下了累及黄斑很正常,不知道是不是正常现象。 另外,这两天看东西又比之前扭曲了一些,黄、绿很明显,在黑暗处能见度比较低。3米左右的距离,看镜子里自己的身材比例就是“九头身”,头特别特别小,大概只有巴掌大吧。 还有请问一下老师,我最新的这张OCT报告单能看到黄斑中心和黄斑总面积吗?

疾病:

疑后葡萄膜炎,脉络膜炎(待排)

希望得到的帮助:

请问还需要做哪些检查?中西结合可以减少激素用量吗?从上海赶过来请几天假?可以确诊是后葡萄膜炎吗?

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 眼底

北京中医药大学东方医院 韦企平老师

中国中医科学院眼科医院 王慧娟老师

用药情况:

韦企平老师的中药

怀孕情况:

未怀孕(2021-03-18填写)

过敏史:

无(2021-03-18填写)

张美芬医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
04.03
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
04.03
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患者
张大夫,抱歉再问一下,请问我用激素可以同时吃中药吗?游泳的话如果碰到水会影响我的眼睛吗?吃饭方面,忌海鲜,忌辣,那么其他的河鲜(鱼,虾皮)可以吃吗?民间常说的“发物”(如,鸡蛋,笋,公鸡)可以吃吗?
04.03
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患者
非常感谢!祝您工作顺利
04.08
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
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擅长:葡萄膜炎的诊治及并发症的手术治疗
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