腰椎体血管瘤,肺中叶增殖钙化灶纵隔内钙化淋巴结软结节 腰椎血管瘤,肺部钙化灶,淋巴结怎么办

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

腰椎体血管瘤,肺中叶增殖钙化灶纵隔内钙化淋巴结软结节 腰椎血管瘤,肺部钙化灶,淋巴结怎么办

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诊疗记录:2021-05-12患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

胸腹盆部CT平扫 检查所见: 胸廓对称,左肺尖、右肺中叶致密灶伴索条,余双肺清晰,肺纹理走形自然,各叶段支气管通畅,未见狭窄受压征象:纵隔气管未见移位,心影不大,形态自然,纵隔内钙化淋巴结,前纵隔可见一类圆形软组织密度灶,边界清晰,直径约1.16cm:双侧胸膜腔内未见异常密度。骨窗示:胸椎轻度侧弯。食管下段壁增厚。 胃腔充盈欠佳,胃壁略增厚;肝脏大小形态未见明显异常,肝叶比例正常,肝裂不宽,肝实质密度均匀,未见明显异常,肝内胆管无扩张:胆囊不大,囊壁不厚,囊腔内未见明显异常密度:脾 脏大小形态密度未见明显异常改变胰腺大小形态密度未见明显异常改变:腹腔及腹膜后未 见明显肿大淋巴结。 中下前腹壁皮肤不均匀厚胃。畏肠壁结构不清;膀胱充盈良好,壁不厚,腔内未见明显异常密度;子宫未见显示,双侧附件显示不清未见明显肿大淋巴结。 印象 1、左肺尖及右肺中叶增殖、钙化灶 2、纵隔内钙化淋巴结;前纵隔软结节,建议结合临床随诊; 3、胸椎侧弯畸形; 4、胃未充盈:食管下段壁增厚,食管裂孔疝可能,建议结合临床必要时进一步检査 5、子宫未见显示,双侧附件显示不清,请结合临床; 6、中下前腹壁皮肤不均匀厚,请合临床 检查所见 腰椎退行性改变,腰2-3椎间盘突出 腰2-4椎体血管瘤1.82 cm 腰2-5椎体水平背部软组织水肿

身高体重:

160cm,60kg(2021-05-12测量)

疾病:

腰椎体血管瘤;肺中叶增殖钙化灶纵隔内钙化淋巴结软结节

希望得到的帮助:

是否严重,是否需要手术

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

新疆医科大学 肿瘤科

怀孕情况:

未怀孕(2021-05-12填写)

过敏史:

无(2021-05-12填写)

既往病史:

手术:2005年 子宫切除术 2021年 胃部息肉切除 (2021-05-12填写)

高建文医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-05-13

胸腹盆部CT平扫 检查所见: 胸廓对称,左肺尖、右肺中叶致密灶伴索条,余双肺清晰,肺纹理走形自然,各叶段支气管通畅,未见狭窄受压征象:纵隔气管未见移位,心影不大,形态自然,纵隔内钙化淋巴结,前纵隔可见一类圆形软组织密度灶,边界清晰,直径约1.16cm:双侧胸膜腔内未见异常密度。骨窗示:胸椎轻度侧弯。食管下段壁增厚。 胃腔充盈欠佳,胃壁略增厚;肝脏大小形态未见明显异常,肝叶比例正常,肝裂不宽,肝实质密度均匀,未见明显异常,肝内胆管无扩张:胆囊不大,囊壁不厚,囊腔内未见明显异常密度:脾 脏大小形态密度未见明显异常改变胰腺大小形态密度未见明显异常改变:腹腔及腹膜后未 见明显肿大淋巴结。 中下前腹壁皮肤不均匀厚胃。畏肠壁结构不清;膀胱充盈良好,壁不厚,腔内未见明显异常密度;子宫未见显示,双侧附件显示不清未见明显肿大淋巴结。 印象 1、左肺尖及右肺中叶增殖、钙化灶 2、纵隔内钙化淋巴结;前纵隔软结节,建议结合临床随诊; 3、胸椎侧弯畸形; 4、胃未充盈:食管下段壁增厚,食管裂孔疝可能,建议结合临床必要时进一步检査 5、子宫未见显示,双侧附件显示不清,请结合临床; 6、中下前腹壁皮肤不均匀厚,请合临床 检查所见 腰椎退行性改变,腰2-3椎间盘突出 腰2-4椎体血管瘤1.82 cm 腰2-5椎体水平背部软组织水肿

处置建议 2021-05-13

腰椎看着还可以,问题不是很大 水肿问题不大,自己吸收即可 一般椎体血管瘤都是良性的,不压迫神经的话不需要处理

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05.12
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