三尖瓣重度返流,心脏瓣膜病 三尖瓣重度返流药物控制。

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

三尖瓣重度返流,心脏瓣膜病 三尖瓣重度返流药物控制。

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诊疗记录:2021-05-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

10年前做过肺部结核球手术,开刀取出三颗球。6,7年前体检发现心脏开始增大,没有采取措施。近1年明显感觉上楼疲惫,做事累,脸发红。因肩周炎,肌腱炎反复发作,膝盖骨质增生,骨密度低,住院治疗期间输液发现脚部水肿严重,然后查出心脏闭合不全。然后到四川华西医院查到目前是重度三尖瓣返流。

身高体重:

158cm,57kg(2021-05-12测量)

疾病:

三尖瓣重度返流,心脏瓣膜病

希望得到的帮助:

78岁高龄老人三尖瓣重度返流,拒绝手术和住院,是否能按药物治疗控制病情,具体药物推荐。

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

四川大学华西医院 心血管内科

过敏史:

无(2021-05-12填写)

既往病史:

手术:十年前,肺部结核球开刀取三颗球 (2021-05-12填写)

曹丰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-05-18

高龄老年女性,双侧心房大,右室大,三尖瓣关闭不全,大量反流,现保守药物治疗 患者应该间断有下肢水肿 ,吃饭可能差一些,间断利尿,胃动力药物,对症处理吧 控制每日的饮水量,吃饭干一些,每日称体重,保持一个干体重。 注意预防上呼吸道感染

处置建议 2021-05-18

丹参滴丸有轻度扩张冠脉作用,看说明服用即可 阿司匹林对胃有刺激,可以换成氯吡格雷,每天50mg,加用雷贝拉唑肠溶片,保护胃 口苦是胃食管反流,严重时可服用胃动力药物 呋塞米1-2片,以尿量增加为准,放到下午吃,腿肿或腹胀时吃,连续3-5天,改善后停用 每天1-2杯水,小口呡即可,湿润口腔,不喝稀饭 干体重就是没有下肢水肿,相对比较舒适时的体重。每天早上称,体重增加0.5kg以上就利尿,连用3-5天 这样总体生活质量更高

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擅长:冠心病的诊断及治疗,尤其擅长冠心病心绞痛心肌梗死的介入治疗,对难治性心力衰竭,心律失常,心肌病的诊断及治疗有丰富经验,精通心血管影像学
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