神经母细胞瘤,四期高危,颅骨转移 神经母细胞瘤,四期高危,基因扩增

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

神经母细胞瘤,四期高危,颅骨转移 神经母细胞瘤,四期高危,基因扩增

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诊疗记录:2021-07-10患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

神经母细胞瘤,颅骨转移,4期高危,化疗中

身高体重:

80cm,8.9kg(2021-07-09测量)

疾病:

神经母细胞瘤,四期高危,颅骨转移

希望得到的帮助:

经过10个化疗,有进展,颅骨有新的病灶,右肱骨也出现骨转。下一步如何治疗?坤剂方案对这个有效吗?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

过敏史:

无(2021-03-17填写)

既往病史:

手术:北京大学国际医院,神经母细胞瘤 (2021-03-17填写)

放化疗:正在化疗 (2021-03-17填写)

放化疗:神经母细胞瘤,4期高危 20年11月至21年1月在清华大学玉泉医院化疗2轮; 21年1月至21年5月在301医院化疗6轮; 21年5月至今在北京同仁医院化疗2轮 (2021-07-09填写)

黎阳医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-07-14

神经母细胞瘤,颅骨转移,4期高危,化疗中,咨询化疗方案。

处置建议 2021-07-14

【用药建议】根据病人肿瘤组织的测序报告及文献报道,砷剂可以增加表达HRAS的细胞凋亡率。所以,如果小孩目前生命体征稳定可以试用三氧化二砷联合化疗的方案;但患儿有MYCN扩增,且有中枢转移,预后极差,家人应有相应的思想准备。可能用上述方案也是没效的。

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07.10
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擅长:各类儿童白血病、淋巴瘤、神经母细胞瘤、原始神经外胚层肿瘤(PNET)、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖母细胞瘤、横纹肌肉瘤以及骨肉瘤等儿童恶性肿瘤的化疗以及生物免疫治疗;对儿童恶性肿瘤的造血干细胞移植、血小板减少性紫癜(ITP)、慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)、血管瘤等均有独到的诊治经验。
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