肺部也有占位,依靠胃造瘘管进食 食管癌导致的食管气管瘘,返流梗阻严重 父亲2019年因生活或饮食习惯患上食管癌至今已2年

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肺部也有占位,依靠胃造瘘管进食 食管癌导致的食管气管瘘,返流梗阻严重 父亲2019年因生活或饮食习惯患上食管癌至今已2年

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诊疗记录:2021-07-26患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

父亲2019年因生活或饮食习惯患上食管癌至今已2年,从刚开始能吃流食到2021.3月已不能用嘴进食,依靠胃造瘘管进食, 因为肺部有不明占位,加上肺气肿和8年前患的肺结核导致的肺部质量差不敢做食管手术, 期间采用保守治疗加放化疗的方法,最近出现返流严重,返出大量黏白痰,时而堵在食道有窒息风险,再去复查造影,发现已形成食管气管瘘 一直听说王大夫治这个很拿手,现在想请大夫根据我父亲的情况看一下能不能做食管的覆膜支架,一是能堵住瘘口防止肺部感染,二是撑大食管想改善进食 如果能做我们想尽快做,因为病情日益加重,返流有窒息风险,且进食量大大减少,麻烦大夫给个高见,在此表示万分感谢!

食管气管瘘有导致肺部感染的风险,现在已经出现急剧咳嗽 气短 吐大量黏白痰等现象

身高体重:

160cm,47kg(2021-07-26测量)

疾病:

肺部也有占位,依靠胃造瘘管进食 食管癌导致的食管气管瘘,返流梗阻严重

希望得到的帮助:

想请医生根据情况看看能不能做食管覆膜支架,要做的话怎么做,如何缓解控制现在的返流返痰和梗阻现象

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

保定市第一中心医院 肿瘤内科

过敏史:

无(2021-07-26填写)

既往病史:

手术:2021.03月因不能进食做了胃造瘘微创手术,依靠胃管进食 (2021-07-26填写)

重大疾病:2019年9月在保定市第一中心医院确诊为食管恶性肿瘤 (2021-07-26填写)

放化疗:2019.11月-12月放疗30多次 而后一直采用吃药的方法(替吉奥) 2021.03月开始采用化疗法,三周一次,至今已化疗5次 (2021-07-26填写)

王洪武医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-07-26

气管食管瘘

处置建议 2021-07-26

先行支气管镜检查,再放置气管Y形支架

王洪武医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
07.26
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接诊医生:
擅长:肺癌、肝癌、食管癌等方面的诊治。近年来率先开展氩氦刀、氩气刀、光动力治疗、内支架置入、放射粒子植入、缓释药物植入、超声电导治疗等多项肿瘤微创靶向治疗技术,特别是氩氦刀及气管镜治疗肺癌有丰富的经验
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