小脑共济失调 多系统萎缩 头部神经痛 图一为颅脑磁共振平扫+血管成像;磁共振血管成像(颈

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

小脑共济失调 多系统萎缩 头部神经痛 图一为颅脑磁共振平扫+血管成像;磁共振血管成像(颈

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2021-08-31患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

图一为颅脑磁共振平扫+血管成像;磁共振血管成像(颈部)检查结果 ,可以扫码看磁共振图像;患者于2021年年初感觉走路不稳 、四肢麻痹无力 。在广州南方医科大学南方医院确诊小脑共济失调、多系统萎缩。最近越感加重 ,头部出现神经性疼痛 ,持续整天 ,疼痛位置会发生改变 ,不吃医生开的睡前药无法入睡 。 不清楚头部神经痛的起因,在最近一两个月才出现,而且看了几个医生也没有好转,十分着急。病情已经明显加重,说话略带不清,走路倾斜不稳,腿部感觉无力。现在迫切希望能治疗头部神经痛的问题,希望顾医生能对这个病给出指引,万分感谢。

身高体重:

175cm,85kg(2021-08-30测量)

疾病:

小脑共济失调 多系统萎缩 头部神经痛

希望得到的帮助:

想咨询头部神经痛问题如何治疗,对小脑共济失调,多系统萎缩如何延缓,现阶段有哪些有效措施可以应对

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

广州三九脑科 神经内科

南方医科大学南方医院 神经内科

过敏史:

无(2021-08-30填写)

顾卫红医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-08-31

共济失调伴头痛待查

处置建议 2021-08-31

1、监测卧立位血压,记录 2、肺CT,腹部CT 3、免疫指标、肿瘤标记物 4、如果头痛持续不缓解,必要时腰穿脑脊液检测

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问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
08.31
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擅长:运动障碍与神经遗传病,包括遗传性共济失调,多系统萎缩,帕金森病/综合征,舞蹈病,痉挛性截瘫,运动感觉神经病,肌张力障碍等。
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