非小细胞肺癌 转移性腺癌 2021年6月开始腰背部疼痛逐渐加重 最新脑部核磁结果显示,应该已经脑转。目前遵医嘱在吃埃克替尼刚15天。请问该如控制病情,更及时处理?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

非小细胞肺癌 转移性腺癌 2021年6月开始腰背部疼痛逐渐加重 最新脑部核磁结果显示,应该已经脑转。目前遵医嘱在吃埃克替尼刚15天。请问该如控制病情,更及时处理?

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诊疗记录:2021-09-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2021年6月开始腰背部疼痛逐渐加重,入院经CT和DR和核磁共振及彩超等具体检查后,发现胸椎变形和骨折,且有肿瘤细胞转移,影像资料显示肺部有肿瘤病变,后做了具体的PET-CT检查。然后先做了胸椎躯干骨的手术,同时取了软组织提交进行了病理检测和第三方基因检测,目前脊椎手术后恢复中,检测结果显示为肺部非恶性肿瘤,肝,骨,脑多发转移。 目前脊椎手术后恢复中,开始服用靶向药盐酸埃克替尼。

身高体重:

172cm,63kg(2021-8-1测量)

疾病:

非小细胞肺癌 转移性腺癌

希望得到的帮助:

最新脑部核磁结果显示,应该已经脑转。目前遵医嘱在吃埃克替尼刚15天。请问该如控制病情,更及时处理?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 神经外科骨科

用药情况:

一个月前(8月11日)做了脊椎手术,恢复期间在服用一些补钙补钾止咳的药物。同时遵医嘱最近两周开始服用第一种靶向药:盐酸埃克替尼,每日三次,每次一片,每片125mg

怀孕情况:

未怀孕(2021-09-12填写)

过敏史:

无(2021-08-20填写)

既往病史:

手术:2021-8-11,因胸椎转移瘤在全麻下行后路胸椎转移瘤姑息性切除(胸12)+胸椎管减压+胸腰椎内固定+胸1椎体穿刺活检+胸1椎体后凸成形术。手术顺利。 术后病理示:(冰1)(胸12椎体周围软组织肿瘤)转移性腺癌,主要成乳头状结构。 (2021-09-12填写)

杨农医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-09-15

原发性支气管肺癌

处置建议 2021-09-15

建议首选达克替尼,可联合贝伐珠单抗增加疗效。后续如果全身病灶控制良好,可以考虑对残留病灶行局部放疗。

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擅长:肺癌/胃肠肿瘤精准靶向治疗、免疫治疗、疑难复发耐药,肺结节和肺癌早期诊断。最新免疫/靶向治疗药物临床试验。
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