小儿癫痫 从2021年1月9日开始生酮治疗,现在配餐比例是3

患者头像 h*** 男 首诊 共3次诊疗记录

小儿癫痫 从2021年1月9日开始生酮治疗,现在配餐比例是3

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第3次诊疗记录:2021-10-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

从9月11号开始至10月12号未发作,10月13号早上7点43分发作抽搐10秒,失神三分多钟,尿失禁,肠鸣音,半个月前要求半个月后复诊,今天早上酮值1.7血糖4.8

身高体重:

110cm,16.9kg(2021-09-06测量)

疾病:

小儿癫痫

希望得到的帮助:

是否需要调整热量及比例

过敏史:

无(2020-12-19填写)

王曼医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-10-15

小儿难治性癫痫

处置建议 2021-10-15

您家上学暂时先别去了,多稳定一段时间,学校里面肯定不如在家照顾的好。孩子多,也容易交叉感染 可以在观察,上次调整后发作控制了一个月,还不错,不是出现一次发作就要调整。

王曼 营养师与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
10.13
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王曼 营养师
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第2次诊疗记录:2021-09-29患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

更改生酮比例和热量后,酮值区间1.5-2.9,食欲较前稍好转

身高体重:

110cm,16.9kg(2021-09-06测量)

疾病:

小儿癫痫

希望得到的帮助:

现在半个月复诊,饮食是否需要调整

过敏史:

无(2020-12-19填写)

王曼医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-09-29

上次生酮饮食给与调整后,从9月11日至今没有发作。调整前有消化不良,口气重,调整生酮以后,口气正常了。大便正常。 最近2周体重没有变化,精神状态好转,目前每一餐可以完成,完成的挺好的,偶有完成80%。没有调整前完成的不均匀。 建议再观察稳定2周的时间,如果一直稳定的挺好,体重增长不明显,可以在调整热卡。

处置建议 2021-09-29

继续观察两周的时间,然后再做下一步的调整。可以购买网站上购买私人医生,方便联系

王曼 营养师与患者的交流

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09.29
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小牛医助
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第1次诊疗记录:2021-09-13患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

从2021年1月9日开始生酮治疗,现在配餐比例是3.5:1,主要是生酮粉加配菜的形式,治疗期间多次出现厌食不吃的情况,近一个星期酮值区间2.0-3.1,血糖区间4.4-5.2

身高体重:

110cm,16.6kg(2021-09-06测量)

疾病:

小儿癫痫

希望得到的帮助:

通过网络了解到王老师生酮饮食治疗帮助了很多小朋友,希望我们也能在王老师这里控制发作

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

中南大学湘雅医院 儿科神经内科

用药情况:

托吡酯早晚各两片50mg,丙戊酸早4ml、午晚各5ml,氯巴占早半片5mg晚7.5mg,左乙拉西坦早晚各2.5ml,AD软胶囊每日一次吃一粒,左卡尼丁隔天一支,维生素B4早晚各一片,利可君一天一次,一次一片

过敏史:

无(2020-12-19填写)

王曼医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-09-14

药物难治性癫痫 NBEA基因突变

处置建议 2021-09-14

2周后再反馈。 早餐7:30吃260大卡 中餐12:00吃260大卡 晚餐16:30吃260大卡 夜宵20:00吃260大卡。 饮食比例3:1的,每餐260大卡,一天吃4餐的量。按照这个饮食方案吃2周的情况

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09.13
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擅长:主治范围:一:生酮饮食疗法:1. 治疗儿童及成人癫痫 ;2.改善发育迟缓及自闭症谱系障碍;3. 脑能量代谢疾病(GLUT1与PDHD); 二:医学营养减重: 1.重度肥胖;2.围孕期体重管理;3.儿童及青少年肥胖者;4.老年超重肥胖者;5.多囊卵巢综合征;6. 2型糖尿病;7.脂肪肝;8.肥胖与痛风;
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