银屑病关节炎的发病机制尚未明确,在皮肤和关节病变的发生上可能有相同机制起作用。遗传、免疫和环境因子被认为是参与发病的重要因素。有研究表明,银屑病关节炎与HLA-B13、B16、B17、B27、B37、B38、Cw6、DR4和DR7相关。另有证据提示,携带B7或B27的银屑病患者注定会发生关节炎,及B27与银屑病关节炎的背部疾病明显相关。因此,支持银屑病关节炎归属于与B27相关的血清阴性脊柱关节炎一类。有证据表明,银屑病关节炎患者体液免疫机制过度活跃,补体系统亦参与发病,T细胞激活,来自皮肤和滑膜的纤维母细胞增殖反应能力增强,分泌能力增强,增加白介素-1、白介素-6和血小板来源的生长因子的分泌。某种病毒或细菌感染可能与银屑病及银屑病关节炎的发生或加重相关。同时创伤可能与银屑病关节炎的发病相关。
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