自动乳腺全容积成像系统，开创乳腺疾病诊断的美好未来

发表者：高峰人已读

近年来，越来越多的女性朋友遭受到各种乳腺疾病的困扰，乳腺肿物的检出率也越来越高，乳腺癌日渐年轻化，成为威胁女性健康的头号杀手。作为守护乳腺健康的安全卫士，常规的乳腺检查日益受到女性朋友的欢迎和重视。

近期，我院超声科率先引进了河北省首台“西门子ACUSON2000ABVS自动乳腺全容积成像系统（图1）”，使得我院在乳腺超声诊断设备方面处于国内领先地位。该设备对乳腺检查的精确性具有当前其他检查方式无可比拟的优势，因操作简单又被称为乳腺成像设备中的“傻瓜照相机”。

一、目前常用的乳腺检查方法及优缺点

目前，常用的乳腺检查方法主要包括X线钼靶检查和超声检查，两者均有较高的准确性，对一些微小病灶也有较高的检出率。然而，X线钼靶检查具有放射性，不宜用于育龄期及哺乳期的女性；另外，X线钼靶检查对乳腺的大小有一定的要求，在欧美国家可广泛使用，但对近60%的中国女性并不敏感，因此X线钼靶检查的局限性在我国尤为突出。而传统的手持探头超声检查其对检查医生的手法、经验依赖较高，且检查时间长、图像重复性差，因主观原因容易造成漏诊或同一病灶被重复报告，故难以满足女性朋友对乳腺健康的追求。

二、什么是自动乳腺全容积成像系统

为了解决传统的乳腺检查方法的不足，“西门子自动乳腺全容积扫描成像系统”应运而生，它不但结合了X线钼靶检查及传统超声检查的优点，还包含自动化乳腺检查模式，为临床提供了高效、精确、标准的检查结果，且安全、无创、价廉、舒适，在乳腺普查及常规检查中发挥着极其重要的作用。

“ACUSON2000ABVS自动乳腺全容积扫描成像系统”由三部分组成：①可做常规检查的高端彩色超声诊断仪（图1左）；②ABVS机械臂及全容积扫描探头（图1右）；③影像处理系统（图3）。检查流程为：①图像采集（图2）—②图像数据分析（图3）—③诊断报告。

图1西门子ACUSON2000ABVS自动乳腺全容积扫描成像系统

图2医生正在为患者进行检查。

图3，医生在用图像处理系统为患者进行诊断。

三、自动乳腺全容积扫描成像系统的优点

1、图像质量高

图像质量直接影响诊断结果，该系统配置了高端的彩色超声检查仪，高敏感度的扫描探头保证了优质的图像质量。观察优质的图像，就好比观看一张像素极高的照片，细节显示得更清楚（图4、5），诊断自然也更准确。

图4，显示乳房表面成像，乳房形态、皮肤层毛孔细节显示清晰细致。

图5，在任意切面清晰显示乳腺病灶内点状钙化（箭头所指），可媲美钼靶对钙化病灶的细节显示。

2、信息量大

该系统扫描的层面厚度为0.5mm，且三维扫描，这相当于将乳腺从上到下、从左到右、从表面到深部三维方向均切成厚0.5mm的薄片，然后一片一片进行认真观察。因其所采集的图像为乳腺全视野的三维容积成像，几乎每个细节及局部（＞5mm）都能观察得到，诊断当然也就更精确了（图6）。

图6，乳腺病灶ABVS超声图像。乳腺从浅表至深部逐层扫描乳腺病灶冠状切面图，箭头所指，可观察病灶及周边组织的层面变化关系。

3、自动获取信息

当进行乳腺全容积扫描时，其探头固定无需人为干预，完全自动进行扫描，就像“傻瓜照相机”一般，只需对着乳腺，就能自动地将乳腺里里外外照个透彻，避免了传统手持二维探头常存在的漏扫情况及主观造成的误诊。

4、病灶定位精准

因其采集到的图像清晰、信息量大，不仅病灶检出率比X线钼靶检查和传统超声检查更高，对病灶位置、形态、大小的观测也更为准确。该系统可更全面地对乳腺进行评估，对多病灶的乳腺进行检查时，可准确地对每个肿物进行准确的定位，并能提供包括病灶及病灶周边更多的细致信息，具有较高的应用价值。（图7、8）

图7，乳腺肿物ABVS超声图像精确显示肿物（定位线所指）的位置及周边组织受侵改变。

图8，乳腺导管内肿物ABVS超声图像，可观察位于三个切面之间病灶的位置及形态。

5、易于保存和复核

该系统将扫描到的全部信息储存在影像处理系统中，进行三维成像后，可由一名或多名医生反复浏览和审核，因而得到更准确的诊断报告，避免了因主观粗心或对某些细节的忽视而造成漏诊、误诊。

“自动乳腺全容积成像系统（ABVS）”是广大女性朋友的福音，是专为女性朋友量身定制的乳腺检查设备，具有高效、精确、标准、安全、无创、价廉、舒适等优点，日渐被众多有需要的女性朋友接受。相信该系统在不久的将来即有望用于对广大女性朋友进行乳腺疾病普查，并开创乳腺超声诊断的美好未来。

6、在浅表组织及肌肉骨骼疾病中的应用扩展

ABVS技术可以显示浅表器官冠状面和病灶的三维信息，这是传统超声检查无法做到的。容积图可从任意平面完整观察内部结构，较传统扫除减少了操作者的主观性，不致遗漏病灶。冠状位图像可更好地显示病变和周围组织的关系，对于鉴别病变良恶性提供有价值的信息。对于可疑占位，医生也可以综合二维超声和冠状位征象从多平面、多角度进行评价分析，从而保证诊断的准确性。同时，冠状位图像也可为外科医生制定手术方案提供非常有用的信息。

因此，ABVS技术应用于浅表组织及肌肉骨骼疾病的超声扫查有其独特的优势。既可对病灶精确定位，为临床医生提供准确的信息，又能为患者提供更直观的图像。