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经典问答

乙肝小三阳怎么治疗?

发表者:吴会今 3735人已读

患者:我是一名十年乙肝的患者,一直都是小三阳.昨日体检发现肝功能异常,谷丙转氨酶为135.4,其他指标一切正常.DNA检查没有做 以前断断续续吃过中药和护肝药,但治疗效果不明显. 请问专家,我的病情严重吗?我自己去药店买了拉米夫定和水飞蓟片服用,这两种要对我的病情减轻有效果吗?我该采取那种治疗方案,服用那些药物效果比较好,期待专家的解答,谢谢!!!黄山市人民医院感染科吴会今
黄山市人民医院感染科吴会今:你的情况属于“慢性乙肝”,目前已经年满18岁,建议及早予抗病毒治疗(干扰素300万单位,疗程1年左右;阿德呋韦酯10mg/天,疗程3年左右).
患者:谢谢吴大夫的解答,那我我现在服用拉米夫定和水飞蓟片这两种药物对我的病情减轻有效吗?
黄山市人民医院感染科吴会今:当然有效,其中拉米呋定为长期用药,水飞蓟片是短期用药,肝功能正常后即可停用。建议定期检测肝功能和HBV_DNA变化。
患者:吴大夫,我前几天做了DNA检测,结果为<5.00E+02 单位copies/ml.请问病情严重吗?
黄山市人民医院感染科吴会今:疗效不错,病毒量已经正常,若肝功能恢复正常可停用水飞蓟素,但抗病毒药续服,疗程3年左右,定期检测。
患者:吴大夫我本月24号停止服用了水飞蓟素,拉米夫定还在继续服用,我想知道我的病情达到什么程度才算稳定,我一直都是小三阳,现在DNA定性为阴性,请问那种情况才能达到停药的标准?还有怎么样才能知道服用拉米夫定已经产生了抗药性?
黄山市人民医院感染科吴会今:只要HBV_DNA正常,疗程3年左右即可停药,至于其抗药性是指在服药过程中出现肝功能异常,病毒量重新上升,说明已经产生抗药性。
患者:吴大夫 你好! 我现在有个很苦恼的问题麻烦你帮我解答,我现在正服用拉米夫定,我女友现在怀孕了,以前检查时她没有乙肝抗体,现在已注射完二针乙肝疫苗,第三针要等到明年3月份,请问现在怀孕合适吗?且我在服药期间对未来的宝宝有影响吗?期待你的回答,谢谢!
黄山市人民医院感染科吴会今:不会影响,建议她继续怀孕和生育。
患者:吴大夫你好, 我服用拉米夫定已有3个多月了,今天做肝功能检测,麻烦你帮我分析下我的化验结果: 总胆红素为20(参考值0-20) 直接胆红素为2.3(参考值0-6) 间接胆红素为17.7(参考值0-14) 偏高谷丙转氨酶为16.1(参考值0-40) Y谷氨转酰肽酶为0(参考值0-49) 总蛋白为79.9(参考值60-85) 白蛋白为47.9(参考值35-55) 球蛋白为32(参考值25-35)
黄山市人民医院感染科吴会今:结果不错,继续抗病毒治疗。
患者:吴大夫,我原来每天都是中午12点到一点半这段时间服用拉米夫定,由于今天时间紧迫,没来的及按时服药,一直到晚上九点钟的时候才服药,再者我也想把服药的时间推迟在晚上;请问今天中午漏服药,会有什么不良影响?谢谢!
黄山市人民医院感染科吴会今:一般而言不会影响,建议你晨服。
患者:吴大夫你好! 我女朋友现在怀孕有两个多月了,去年2月份检查乙肝五项是她全为阴性,她也没有在意,也没有注射乙肝疫苗,今年八月份再次检查乙肝五项时,她还是全为阴性(没有抗体),现在她已经注射完两针乙肝疫苗了,第三针要等到明年3月份才能打,请问她和肚子里的小孩有可能被我传染吗?谢谢!
黄山市人民医院感染科吴会今:可能性不大,建议继续妊娠。
患者:吴大夫,我昨天晚上漏服了一次拉米夫定,今早知道后马上服用,请问漏服对我的病情会有什么后果?
黄山市人民医院感染科吴会今:一般而言不会有大影响。
患者:吴大夫 你好 我老婆现在怀孕有四个月了,元月1号检查她还没有抗体,我们在孕期过性生活时也没有采取任何防御措施,请问这样会发生父婴传播吗?我很怕将乙肝病毒传给老婆及下一代。
黄山市人民医院感染科吴会今:遗传的可能性较低,只要你的妻子无阳性,则问题不大。

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发表于:2010-01-15 15:29

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