足踝扭伤的预防和保护

一、足踝扭伤的疾病介绍

足踝部扭伤的原因有很多，常见如准备活动不够充分、不平坦的地面上运动、穿着不合适的鞋、运动时精力不集中致意外发生等。足踝部扭伤后出现疼痛，肿胀，皮下淤斑，活动时踝关节疼痛加重。

二、疾病病因

踝部包括踝关节和距下关节，是下肢承重关节，承受着几乎身体所有的重量。在过度的强力内翻或外翻活动时，踝关节处于跖屈位，使踝部韧带过度牵拉，导致韧带部分损伤或完全断裂，也可导致韧带被拉长，撕脱骨折，踝关节或胫腓下关节半脱位、全脱位。

若急性韧带损伤修复不好，韧带松弛，易致复发性损伤，导致踝关节慢性不稳定。

三、治疗方案介绍

急性期的初次踝关节损伤患者，如果损伤没有累及韧带组织，可接受正规的保守治疗，遵守保护（Protest）,合理负重（Optimal Loading）, 冰敷（Ice）,压迫（Compression）,抬高（Elevation）的POLICE原则，多可以获得满意的疗效。

急性期 24～48小时内可冷敷，每次10～20分钟，6小时一次，48小时之后热敷2～3天，以促使局部组织渗液尽快吸收减轻疼痛。必要时弹力绷带或者护踝制动固定2-3周。

慢性损伤患者保守治疗的效果则相对较差，改善疼痛和不稳定的症状是治疗的目的，有时需要通过手术重建韧带来改善踝关节的稳定性，同时可以通过微创的踝关节镜手术来消除滑膜炎、软骨损伤或游离体等致痛因素。总的来说，早期就诊，早期检查，早期治疗，才能取得良好的疗效。

一般来说，扭伤的韧带在2个星期就会痊愈，但这并不代表就完全好了，因为愈合的韧带，强度已不如受伤之前，而且在受伤的当时，一些周围的软组织以及感觉细胞也同时跟着受伤并且丧失功能，因此，依照个人状况以及需要的不同，进行运动训练，以使尽快恢复脚踝的功能并预防再次的脚踝扭伤。

四、足踝扭伤的预防

1.合适的鞋子：鞋子是身体接触地面的中间媒介，缓冲下肢对地面之间的缓冲力，提供下肢的稳定性与对地面的贴合性。

2.良好的场地：良好场地的维护往往比选择一双合适的鞋子更重要，脚踝扭伤的祸首也往往仅只是一颗石头、一块突起的小泥巴或是一个坑洞。

3.脚踝的保护：对于脚踝曾扭过伤的人来说，预防再度扭伤是相当重要的，可以贴扎或是护踝的方式来保护踝关节。

4.恢复踝关节的功能：外在的保护永远不如自己有能力来控制预防脚踝扭伤的再发生重要，平时注意进行踝关节周围肌肉力量和本体感觉的训练。

5.运动前进行充分的准备活动，好的充分的热身活动对心脏、肺、关节和心理的调节都至关重要，更能对韧带和肌肉组织进行预热，最大程度的调动身体组织对压力和冲击的耐受性。