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女性性功能障碍

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女性性功能障碍

女性性功能障碍(sexual dysfunction)指由于某些心理因素、缺乏正确的性知识或局部或全身器质性病变引起的一组疾病,包括性欲低下、性厌恶、性欲亢进、性唤起障碍、性高潮障碍、阴道痉挛等。浙江中医药大学附属温岭中医院泌尿外科陈小敏

性唤起阶段生殖器充血

 性高潮阶段生殖器肌肉不随意节律性收缩

女性性唤起障碍

也称性感缺失,指妇女对性刺激缺乏反应性。主要特征是缺乏阴道润滑。与男性勃起功能障碍相对应。

性唤起(to bring up sexual excitation)指因性刺激而产生性驱动力的整个过程。

流行病学和病因

国外资料,在寻求性治疗的妇女中57%有性唤起障碍病史,社区资料表明,有11%~48%的妇女具有性唤起障碍。

 国内有关调查较少。

病因学研究较少,大致有:

神经内分泌系统因素

心理因素

性知识缺乏

女性性唤起障碍诊断

符合下述两条中的一条(需除外严重的精神障碍):

     1.在性活动的激发过程中,乃至性活动完成之时,仍持续地或反复地、部分地或完全地不能获得或维持兴奋的阴道润滑和肿胀反应。

     2.女性在性接触,特别在性交过程中,不论是否发生正常的性反应,但仍持续地或反复地缺乏性兴奋和性快感的主观感受和感觉,有些妇女即使出现性高潮反应,也诉说缺乏性快感和性满足。

女性性唤起障碍(治疗)

器质性原因,积极治疗原发病变;

 性知识缺乏,针对性教育;

心理因素,解除心理障碍;

性感集中训练

生殖器刺激

 无需求性交

女性性高潮障碍

指女性虽然有性要求和性欲正常,但在性活动时虽然已受到足够强度和足够时间的有效性刺激,并出现正常的性兴奋期反应之后,性高潮仍反复地或持续地延迟或缺乏。   

原发性和继发性

完全性和境遇性(特发性)

女性性高潮障碍(流行病学和病因)

国外报道发生率为7%~15%。

 国内资料表明高达50%。

常见原因:

          心理性因素

          男方因素

          器质性因素

女性性高潮障碍(治疗)

       应针对不同的病因采取不同的方法

           性知识缺乏,建议一些性爱技巧

           器质性原因引起,治疗相应的原发病变

           心理因素引起,心理和行为治疗

 

阴道痉挛

       又称性交恐惧综合征,指在想象、预感或事实上试图向阴道内插入阴茎或替代物时,围绕阴道下1/3段肌肉发生不随意的痉挛反射,导致性交困难或根本不能进行,属生理、心理综合征。

        原发性(多数)和继发性(少数)

        生殖器在解剖和性反应能力上无任何异常

阴道痉挛(病因)

       器质性原因

       心理性原因

       混合性

 

阴道痉挛(诊断)

        仔细询问病史

        确诊阴道痉挛必须通过妇科检查

       I度:限于会阴部肌肉和肛提肌肌群

       II度:扩展到整个骨盆的肌群

       III度:臀部肌群不随意收缩,双腿内收肌

       对于II度以上的多需接受正规治疗

阴道痉挛(治疗)

       关键是要消除条件反射性的阴道痉挛(条件)反应

        首选的治疗方法是阴道扩张法(系统脱敏疗法)

       器质性病变,应予积极治疗

 

本文是陈小敏版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2010-03-09 20:38