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于静

于静

主任医师 教授

医学科普(乙肝专区)

如何判定乙肝抗病毒治疗有没有效

发表者:于静 3434人已读

    乙肝抗病毒治疗中,不同患者个体之间存在差异,因而即使采用同样的方式治疗、选用同一种药物抗病毒,其效果自然也会千差万别。不可否认的是,并不是所有患者都能取得满意的抗病毒效果。如若某种治疗方式对自己不起作用,不但枉费了金钱,很可能会因贻误治疗导致病情加重。河南省人民医院消化内科于静

       有没有办法确切了解用药疗效以便指导进一步治疗?

       通过定期监测和检查能够及时准确地判断抗病毒治疗的效果,以便医生可以及时调整治疗方案,并有效预防耐药。抗病毒治疗进行到24周(半年)是个拐点,慢性乙肝患者应去医院做相关项目的检查,观察原先的抗病毒治疗方案是否奏效。如果HBV DNA转阴,肝功能恢复正常,则继续原来的治疗;如果乙肝病毒复制仍然"猖獗",肝功异常,则尽快转变治疗方案;如果服用拉米夫定的患者则需要考虑加阿德福韦酯(如贺维力)了;而服用其他药物的患者如果在24周HBV DNA未能转阴,也需要加用无交叉耐药的药物进行治疗以取得更好的疗效。科学、正规的监测和检查能够有效的预防和管理耐药。

    由于乙肝病毒基因DNA存在于乙肝病毒的核心部位,随着病毒基因的复制不断释放入血。因而,血清甲、乙肝病毒的DNA水平,是乙肝病毒复制的可靠定量指标,说明乙肝病毒复制活跃程度,体内病毒量的多少。

    通过此项科学、正规的监测和检查能及时发现药物的不良反应,并有效"拨乱反正",及时改用或暂时换用其他安全有效的抗病毒药物治疗。

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发表于:2011-05-09 23:16

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