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医学科普

膝关节痛

发表者:杨成 2288人已读

        膝关节,是人体最大最复杂的关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均承重35公斤。  承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。


       根据专家研究统计,膝关节负重倍数如下:谷城县人民医院中医骨伤科杨成
      1.躺下来的时候,膝关节的负重几乎是0。
      2.站起来和走路的时候,膝关节的负重大约是体重的1~2倍。
      3.上下坡或上下阶梯的时候,膝关节的负重大约是体重的3~4倍 。
      4.跑步时,膝关节的负重大约是体重的4倍。
      5.打球时,膝关节的负重大约是体重的6倍。
      6.蹲和跪时,膝关节的负重大约是体重的8倍。
       例如:一个体重50公斤的人,每上一个台阶,膝关节约要承受200公斤的重量。(50*4倍)

人的膝关节质有15年的最好状态
       15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。
       15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。
       30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。
       40岁~50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。
       50岁以上:膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。


中老年人膝痛的原因
       人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵,活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使老年人关节畸形,形成残疾。具体来讲,造成中老年人膝痛的原因有以下几种:
       1、慢性滑膜炎:表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。
       2、髌骨偏移:活动后膝关节酸痛无力,休息后好转,半蹲时疼痛。
       3、膝关节内游离体:患者腿打软或有关节卡住感,髌下有磨擦音。
       4、髌前滑囊炎:曾有外伤史,引起髌前疼痛,查体局部有压痛。
       5、骨关节病:久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。
       6、假性痛风:男性患者多,好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。
       7、股骨头坏死:髋关节病变有膝痛症状。
       原则上讲,凡是出现上述种种情况的膝关节疼痛,都应及时到医院找专科医师确诊、治疗。

 膝关节酸痛的日常保健:
       1路不要走太久,当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。
       2不做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远。
       3 避免半蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。
       4不做膝关节的半屈位旋转动作,防止半板损伤。
        5 保持理想体重以减轻膝关节的负担。  
        6 注意膝关节的保暖,可以穿长裤、护膝来保护膝盖。
        7 少搬重物,少穿高跟鞋。
        8 避免外伤及过度劳动。 
        9 鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子,不仅可以让你走路舒适,还可以减少运动时膝关节承受的撞击与压力。
            (1)脚背部分能与鞋子紧密结合,宽窄、长度均合适,能正确保持足弓的弧度。
            (2)鞋子的重量以轻为宜,鞋底不宜过软,而且要有点厚度。
            (3)鞋后跟可以高2-3厘米左右,鞋底太平则走路时容易疲倦。
            (4)鞋底上带有防滑纹。

膝关节受伤时,该不该运动?
       在膝关节已经受伤的情况下,不合理的运动会导致膝盖的二次损伤,久而久之,膝关节的半月板会因磨损而失去保护和缓冲的作用,重者可能走路都会不便。
       膝关节属于铰链关节,只能前后活动,不能左右活动。在膝关节已经受伤的情况下,首先要注意保护,允许的话可以进行简易的前后运动,促进膝关节的血液循环,但不适宜强烈活动,运动不够容易造成膝关节的僵硬,过度的运动会加速关节的磨损,但运动仍以关节不感到疼痛为度。



 

               

 

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-05-26 23:12

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