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精液常规分析

发表者:张春雷 人已读

        关于精液常规,目前国内实验室并存使用世界卫生组织手册第4版和第5版标准。

        一、第4版标准

               精液常规共有三个主要参数:精子浓度、活力(一般只看a和b级精子)和精子形态。精子浓度要求大于2000万/毫升,精子活力a≥25%或a+b级≥50%,正常形态精子≥15%。山西省儿童医院生殖医学中心张春雷

               少精症,精子浓度<20X106/mL为少精症少精症又分为:轻度少精子症,精子浓度≥10--<20 ×106/ml;中度少精子症,精子浓度≥ 5--<10×106/ml;严重少精子症,精子浓度≥ 1--<5×106/ml和极度少精子症<1×106/ml。

               弱精症,精子活力(a+b)或a级精子百分比低于参考值下限。轻度弱精子症,精子活力≥30% --<50%;中度弱精子症,精子活力≥10% --< 30%;严重弱精子症,精子活力≥1% --<10%和极度弱精子症,精子活力<1%;< p="">

        二、第5版标准

               精液常规共有三个主要参数:精子浓度、精子前向运动能力(这相当于a+b)和精子形态。精子浓度要求大于1500万/毫升;精子前向运动能力(PR)≥32%;正常形态精子≥4%。

               少精症,精子总数<39X106/mL或精子浓度<15X106/mL,但应优先考虑精子总数,因为精子总数优于精子浓度,少精症又分为:轻度少精子症,精子浓度≥10--<15 ×106/ml;中度少精子症,精子浓度≥ 5--<10×106/ml;严重少精子症,精子浓度≥ 1--<5×106/ml、极度少精子症<1×106/ml。

               隐匿精子症:新鲜精液制备的玻片中没有精子,但在离心沉淀团中可发现精子。

               弱精症,前向运动精子(PR)百分率低于参考值下限。轻度弱精子症,PR≥20% ,<32%;中度弱精子症,PR≥10% ,< 20%;严重弱精子症,PR≥1% ,<10%和极度弱精子症,PR <1%。< p="">

               坏死精子症:没有一个活动精子,经伊红染色无活体精子。

               精液常规结果判读还需要注意抽样误差问题。一般情况下,要求至少检查200个以上精子,世界卫生组织手册第5版标准要求更严,要检查两个计数池,所以至少抽查400个精子,所抽的样本数越大,越接近真实值;越小,越不接近真实值。


 

 

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2014-05-25 10:08

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