罗晓琦_好大夫在线

罗晓琦

主治医师 讲师

普洱市思茅区人民医院 神经外科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 2.9

在线问诊量 1284

罗晓琦

罗晓琦

主治医师 讲师
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生

医学科普

小儿脑瘫是不是遗传性疾病?怎么做到合理有效的应对小儿脑瘫

发表者:罗晓琦 821人已读

  很多家长在得知孩子患有脑瘫后就很疑惑,说自己家里并没有患过脑瘫的人,为什么自己的孩子会得脑瘫?专家们在长期临床工作中也只发现极少数脑瘫患儿有家族史,从这一点来说不能说明脑瘫具有遗传性。所以说,脑瘫不是一种遗传性疾病,但同样说明,上代没有出现过脑瘫患者,不能排除下代罹患脑瘫的可能性。  普洱市思茅区人民医院神经外科罗晓琦

        目前我们已知的可能造成脑瘫的发病原因十分复杂,众说不一。实际上任何造成胎儿及新生儿脑组织缺血、缺氧、受伤或中毒等损害因素,均可引起不可逆性的脑损害,导致脑瘫。综合多种致病因素,我们归纳脑瘫主要致病原因有以下四种:早产、难产、窒息、黄疸。

  小儿脑瘫主要会导致患者中枢性运动障碍与肌张力和姿势异常,同时还有不同程度的智力低下、生长发育迟缓、口面部功能障碍、咀嚼、吞咽困难,口腔闭合困难,流涎、牙齿发育不良、语言障碍等症状。

  脑瘫患儿在确诊病情之后,除了在第一时间去正规医疗机构进行康复治疗之外,选择怎么样的治疗方式也是极为关键的一点。脑瘫的治疗并非简单地吃点药、做点训练或是一次手术就能达到效果的,其病因决定了这是一种非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合征。

  一些家长对于早产儿在语言、智力以及肢体功能障碍方面抱有侥幸心理,认为只是发育迟缓,幻想等孩子再长大一点也许就能有好转,直至几年之后才发觉情况不妙匆匆求医,就大大增加了康复的难度。

  临床研究证实,脑瘫患儿只要做到“早期发现、早期干预、规范治疗”,就可以得到最大限度的康复,甚至可以像正常孩子一样上学和生活。如果对出生后有异常症状、有过大脑损伤的患儿没有引起足够的重视,就极易导致其错过最佳治疗时机。

  一般来说,患有脑瘫的婴儿其运动障碍主要表现为抬头、翻身、坐立等发育落后,父母常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。患儿母亲多有难产史,孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况,多数患儿伴有智力低下。

  我们在长期临床实践中证实,传统治疗中的药物治疗只是对早期脑瘫患儿有效,年龄大的患儿就没什么用了;神经干细胞移植术目前尚不成熟,不可轻易尝试;高压氧是基层医院应用较多的一项治疗技术,但这项技术只对发病1个月以内的急性神经损伤患儿有效;或是痉挛型脑瘫患儿只是一味的进行康复训练,忽视了必要的外科手术进行肌张力的降低等等。

  我们以临床发病率最高的痉挛型脑瘫为例进行分析,必须遵循外科手术与康复训练(康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复)相结合的治疗原则,否则将直接影响治疗效果。不少脑瘫儿童的家长一味依赖康复训练而忽视了外科手术,未能及早让孩子接受脑瘫一期(FSPR术)及二期手术(CP-MMA术),这是令人惋惜的。

  虽然小儿脑瘫因为疾病的特殊性,不可能达到彻底的治愈或者康复,但是如果能接受正规系统全面的康复治疗,则完全可以达到最大程度的康复,让不能走的患儿可以行走,让需要辅助工具的患儿走路可以独立行走,让姿势障碍的患儿可以恢复接近正常人。我们上面所说的正规全面的脑瘫治疗,就是结合康复训练及手术治疗在内的综合性治疗,康复训练分为术前与术后两种,术前康复训练是为了手术治疗打好基础,术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果,促进各项功能的恢复。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2014-06-25 09:47

罗晓琦大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

罗晓琦大夫电话咨询

罗晓琦大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询罗晓琦大夫

罗晓琦的咨询范围: 脑瘫 小儿脑瘫、痉挛瘫、癫痫 小儿癫痫 颅脑损伤、脑血管意外后痉挛瘫 面肌痉挛 三叉神经痛 截瘫、脊髓损害 小儿神经康复 顽固性神经痛 幻肢痛 截肢后疼痛、脊髓损伤后疼痛 脊髓损伤 卒中 脑梗塞 神经康复 脑炎后遗症 扭转痉挛 运动障碍病 帕金森 脊髓损伤康复 神经损伤康复 脑梗塞后遗症 更多>>

咨询罗晓琦大夫