术前准备
发表者:姜亮 人已读
一、院前检查
我(主刀医师)开好住院通知单后,患者携带住院通知单到美容门诊153诊室,完善术前检查和抽血化验(心肺肝肾等功能)。若想当日抽血请提前空腹6小时(正常喝水,下午2点也可抽血)。诊室出诊时间:周一至周五:8:00-12:00; 13:00-17:00;周末:8:00-12:00
1.到达后首先在152房间测量血压,测好血压后在153门前挂号机上刷住院通知单上的条形码进行排队,等待通知叫号进入153/155房间。
2.进入诊室后将住院通知单给医生,等待医生开检查单;开好之后拿所有的检查单至131收费处缴费,缴费后返还诊室找护士整理检查单,之后按照护士指示完成检查。
3.完成所有检查后(新冠四项等通知再做)回家等待即可,检查完成1-2天后进入医师评估,如果检查结果有异常会接到电话通知,进行复查或者会诊,复查或会诊结果送回153。
4.医师评估通过后会进入麻醉师评估流程,若过程中有问题也会接到电话通知,进行复查或者麻醉师面谈。
5.麻醉师评估通过后,院前管理中心评估已完成,具体住院通知请等待病房医生通知。
6.拟住院进行外科手术的患者,当您遇有下列情况请与医师主动沟通:①心脏疾病如心功能不全、心衰或血压不稳定、高血压需服用药物(特别是利血平、降压0号)控制;②糖耐量异常、糖尿病患者需服药或使用胰岛素控制;③手术部位皮肤破溃、皮疹或毛囊炎等感染症状;④慢性传染病的急性发作期;⑤女性患者正值月经周期或孕期;⑥贫血;⑦体温超过37.5°C或有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状;⑧长期服用阿司匹林、波立维或其他类抗凝药物,未及时停用。⑨.使用激素/免疫抑制剂、平时伤口不容易生长——也需要告知术者。
能否直接住院?--一看完我的门诊,患者决定手术后,需要先在门诊完成院前检查。在确保安全(心肺肝肾功能)的情况下,才能够安排住院。检查耗时2-3天,费用1000-2000元;地点:院前检查中心,美容门诊(老门诊)1层153房间。去了以后直接加号就行,无需提前排队。每个工作日都有。
一般先在门诊挂号、看病。如果患者身体情况许可,先开住院条——接着去院前检查中心术前体检(西侧的老门诊楼——美容门诊楼一层,住院管理中心153房间,请从东侧门进入)找中心的护士。办公电话:82267787。
因为新冠疫情的特殊影响,住院准备好后,准备住院前,提前1-3天,电话通知,患者本人和陪同的住院家属都需要做新冠肺炎的特殊筛查。一般患者住院第一天不需要陪同,患者做手术的当天,需要陪同的家属在查完新冠检测以后可以陪同住院。主要目的是减少住院人数,降低风险。
如果患者的腿脚不方便,或者是需要卧床,这种特殊情况,家属可以第一天就陪住院——需要把这种情况与主管医师提前说清。与患者一同完成新冠的检查。
也可以护工。因为尽可能减少住院人员的目的,所以或者是家属陪同,或者是请护工,只能二选一。护工的优点是经验丰富,缺点是患者可能觉得护工不如子女有孝心。
二、住院须知
北京大学第三医院住院须知
尊敬的患者及家属:你们好!
首先感谢你们对北医三院的信任,我院是北京大学的临床教学医院,您的及时康复是我们最大的责任。在您办理住院手续前请认真阅读以下内容:
1、各临床科室根据等床的顺序和病情安排患者住院,如果通知患者来办理住院手续,患者不能来住院时,住院通知单视为自动作废或与相应科室协商最佳住院时间。
2、拟住院进行外科手术/外科操作的患者,当您遇有下列情况请与医师主动沟通:①心脏疾病如心功能不全、心衰或血压不稳定、高血压需服用药物(特别是利血平、降压0号)控制;②糖耐量异常、糖尿病患者需服药或使用胰岛素控制;③手术部位皮肤破溃、皮疹或毛囊炎等感染症状;④慢性传染病的急性发作期;⑤女性患者正值月经周期或孕期;⑥贫血;⑦体温超过37.5°C或有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状;⑧长期服用阿司匹林、波立维或其他类抗凝药物,未及时停用。⑨.使用激素/免疫抑制剂、平时伤口不容易生长——也需要告知术者。
3、因医学目的进行的乙肝相关项目检测,阅读完本条款后将视为您已知情同意,我们将会保护您的隐私,如果您不同意进行该项目检测,请及时告知医生。
4、办理住院手续时提醒带好以下物品并协助提供有关信息:
①北医三院就医卡、医保卡、身份证、工伤证、住院通知单;
②既往就诊医疗记录本、相关检验、检查报告等;
③个人生活用品:如洗漱用品、换洗衣物、餐具、防滑拖鞋等;
④非首次在我院住院的患者,请尽可能告知住院处工作人员既往病案号,避免重复建立病案号。
5、住院押金要求:住院押金以住院通知单上医师标注为准(特殊情况:工伤患者2000元、北京市生育保险患者5000元、医疗照顾人员1000元);押金交款形式包括现金、支票、汇票、银行卡(带有“银联”标记的借记卡或信用卡)、微信、支付宝。
6、办理住院的时间及地点:
时间:平诊入院,7:30-17:00;急诊入院,全天24小时。
本部办理地点:眼科、耳鼻喉科、口腔科患者于五官科楼一层大厅办理;运动医学科患者于老急诊楼一层住院管理中心办理;妇科内分泌、辅助生殖、男科患者在生殖医学中心三层办理;有短信通知的患者根据通知的地点办理;其余患者在外科楼一层大厅办理。
分院区办理地点:党校院区住院患者在北医三院中央党校院区楼二层住院处办理;北方院区住院患者在北方医院住院楼一层住院处办理;机场院区住院患者在机场院区新楼一层住院处办理。
7、等待患者咨询入院时间的方式:拨打住院通知单上预留的医师电话询问,或拨打北医三院总机(82266688/82266699)转相应病房找管床医师咨询。
8、住院事项:
①探视陪住:为了给患者营造良好的诊治及康复环境,探视时间定为每天下午16:00--19:30,为避免交叉感染,感冒发热或处于急性传染期的患者家属禁止探视。探视家属每次限两人,学龄前儿童禁止进入病房。是否陪住,医护人员视患者病情确定(陪住限一人)。请患者家属及朋友做好时间安排,请给予配合。探视管理咨询电话(82267102)
② 请假:入院手续办理完毕即住院后不允许请假离院,请您自觉遵守,?如擅自离院按自动出院办理。
③ 饮食:办理住院手续时请及时于住院处1号窗口办理就餐卡,方便患者及陪住人员就餐。
④安全:请勿在病房楼及病区内使用明火、私自使用任何电器设施、设备;请勿在非吸烟区内吸烟。请自我保管好个人财产,勿在病房内存放过多现金及贵重物品;医源性用电、医疗电器设施设备请在医务人员指导下操作;病区内的一切行为不可影响他人休养、治疗;紧急情况须听从医务人员的指挥避险。
⑤输血:为了科学、合理用血,减少输血不良反应和经血传播疾病的可能性,医院鼓励患者术前自身贮血、术中自身输血。相关问题可向主管医师咨询。
⑥?病历及病案复印:本院住院病历已部分并即将全部采用电子打印病历,其中医生及相关工作人员手写签名可由数字化签名章代替。需复印病案的患者或家属请于工作日、工作时间,到五官科楼1层,病案复印窗口办理复印手续。由于部分检查结果回报时间较长,请于出院后7-10个工作日后办理当日复印业务。建议办理预约或邮寄病案服务。患者本人前来复印请携带有效身份证明;委托他人前来复印时请携带患者书写的授权委托书,患者的身份证明及被委托人本人的身份证明。死亡患者需另外再提供死亡证明与关系证明。
⑦ 随访及满意度调查:患者出院后,医院会通过电话、短信以及微信(微官网)等方式进行相关随访(包括满意度调查),还请您支持及配合。
9、患者在我院床位已收满或病重不便等床时,可自行选择其他医院治疗,以免延误诊治。
10、我院所有工作人员郑重承诺:
①全院医护人员将秉持平等、仁爱、诚信的职业精神,以患者为中心,尽心尽责为患者治疗疾病。
②充分履行告知义务,尊重患者的知情同意权、隐私权等各权利。
③廉洁行医,不接受患者及其家属的“红包”、贵重礼品。
11、同时,在我院就医过程中,也请您及家属承诺:
① 积极配合诊疗活动和相关临床教学工作,如实提供病史等信息,尊重科学,对疾病诊断治疗中客观存在的危险作出慎重理智的决定。
②?尊重医务人员,爱护公共设施,服从管理和安排。患者本人或患方代表要有效沟通协调好本方人员,共同履行好本承诺。
③?不向医务人员送“红包”、贵重礼品,共创廉洁和谐的医疗环境。
12、当您住院期间有建议或意见时,可随时向所在病房反映,也可通过以下方式与我们联系:
①??拨打投诉电话:010-82265211(24小时);
②?发送书面投诉邮件到院长信箱:puh3_yzxx@bjmu.edu.cn。
患者的康复,需要你我的信任和共同的配合,祝您早日康复!
三、手术注意事项-请点击相关链接:
1、北医三院?脊柱组的:住院手续?手术费用?住院时间(更新时间...
四、术后复查
复查时间:术后3个月、6个月、12个月、2年、5年。检查X线片+CT+MRI。
术后第一次复查(术后3个月),请找我(时间/地点如前)。之后的复查,请找专门的复查门诊(专门的主治医师负责,人太多,忙不过来)
拍片:出院时就开出检查单,提前预约3个月复查时的检查单,预约在星期二/五早晨拍片,过1小时找我看电子版的片子,晚上可以离京——跑一天,就解决了。北医三院电子版片子,前后比较图片容易,看的更为清晰。从2021年11月份起,拍出的片子,1到2个工作日以后,可以在患者手机的微信上面看到文字版的报告和电子版的图像(如果选择打印胶片版,电子版就没有了——只有一种显示方式)。拍完片子一个小时,可以在医生的工作电脑上看到电子版的图像。
1、颈椎术后复查时间:每周3上午,周5全天,门诊楼二层骨科 13/14诊室,直接加号,60元
2、腰椎术后复查时间:每周2下午,周5全天,门诊楼二层骨科 13/14诊室,直接加号,60元
注:2022年,如需拍摄MRI(了解脊髓情况)、CT(了解骨质愈合情况),一般预约7-10天。拍好片子之后的1小时,一般在医院的电脑上即可阅片。第二天下午可以取到胶片。片子洗出来后,10-30天之内都可以来取(凭取片卡),不一定当天取。
五、术后注意事项
一般最好在北医三院拍片,可以提前1-6个月交费、预约拍片。可以节省时间。可以请亲戚、朋友先到复查门诊
如果实在不便,也可在当地大医院拍片,带着胶片或者光盘,来北医三院就诊。在电脑的阅片比胶片更为清晰,最好在北医三院照片。
多数患者术后症状可能反复。绝大多数问题不大、仍鼓励活动,但活动的方式、方法、强度等适当调整即可。一般颈胸腰椎术后,恢复12个月时间(病来如山倒,病去如抽丝),平均改善率70%左右,因为天气、劳累、体力等可能反复。
1.有紧急情况,可直接看急诊。急诊值班医生会联系我。
2.一般情况也可在这个网站留言,24小时回复。
3.也可到门诊找我。
4.或者打病房电话010-82267012。电话说明:姓名、诊断、手术方式、手术时间、目前问题、联系方法。争取尽快回复。
5.也可以咨询脊柱组秘书任趁梅女士,010-82267368
术后三个月复查,主要看骨愈合情况,早期康复情况。
术后6、12、24个月复查主要是看恢复情况、敦促功能锻炼。有条件的患者,
一般手术部位的僵硬、沉、痛原因:1. 早期,肌肉伤口没有愈合,活动太大容易导致疼痛;再有围领、护腰没有佩戴紧密,局部仍有活动;2. 2-3个月时,多数是肌肉力量锻炼不足,肌肉无力导致;再有是脊柱不敢活动,导致关节、肌肉僵硬。3. 数月或数年之后,劳累+锻炼不足。
四肢症状情况:一般恢复期12个月,症状平稳下来,平均改善率60-70%左右。病程较长、年纪较大,术前症状严重或者伴有脊髓变性者恢复慢、疗效差。恢复期间,症状可能反复,例如天气变冷、感冒发烧、劳累等。 外伤患者往往恢复欠佳。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
术后注意事项相关链接:
六、术后支具佩戴:
颈椎术后一般佩戴围领2~4星期。准备起床就带好,躺好再摘掉。围领的标准是挺胸抬头,围领顶住下巴与胸骨,颈部不能低头。围领的主要目的:1、纠正爱低头的不良生活习惯;2、保护颈椎肌肉,促进修复。颈椎围领本身对骨质愈合影响不大。2~4星期之后,一般颈椎可以自由活动。开车、坐车问题不大,小心驾驶即可。1个月伤口愈合好了,可以联系小燕飞。1~3个月在安全环境中无需佩戴围领,例如家中、小区散步;坐公交车、出远门,建议佩戴围领,主要目的是让周围人小心你。3个月可以自由的跑步、游泳。康复的原则是循序渐进、量力而行。所以康复的速度因人而异。无需强求速度,也不希望谨小慎微。
腰椎术后一般需要佩戴围腰1个月,准备起床就带好,躺好再摘掉。围腰的目的是:1、纠正爱“窝着腰”的不良生活习惯;2、保护腰椎肌肉,促进修复。1个月之后可以摘除围腰,可以开始练习“小燕飞”。1~3个月在安全环境中无需佩戴围腰,例如家中、小区散步;坐公交车、出远门,建议佩戴围腰,主要目的是让周围人小心你。3个月可以自由的跑步、游泳。康复的原则是循序渐进、量力而行。所以康复的速度因人而异。无需强求速度,也不希望谨小慎微。
最好在康复科医生的指导下进行。建议同时到康复科就诊,在医师指导、器械配合下康复锻炼。门诊5层。欧美、日本的康复科发展好。一般颈椎手术住院3-7天。术后在康复科锻炼3星期。国内床位紧张,难以满足。
注:考虑手术的患者,您可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者联系客服留言,具体操作方式工作人员会告诉你。
七、门诊指南 链接
2、北医三院 本部、第二住院部(新院区)骨科的条件怎么样,都是北医三院吗?报销一样吗?
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发表于:2010-06-27