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医学科普-脊柱侧突畸形

非手术治疗先天性脊柱侧凸

发表者:张顺聪 人已读

非手术治疗对先天性脊柱侧凸病人意义不大。非进展性侧凸需要定期观察,每年拍摄二次高质量的X线片。对于预后很难确定的多发畸形病人,观察也有一定的益处。

少数先天性脊柱侧凸病人可以采用矫形支具治疗。Winter等报道了63例采用Milwaukee支具治疗的先天性脊柱侧凸病人。他们发现支具治疗对三种侧凸有效:1.较长且柔韧性好的侧弯,(2)牵引或侧向弯曲后可矫正的侧弯,(3)异常和正常椎体混杂的侧弯。支具治疗对较锐而僵硬的短段侧弯无效。当采用支具治疗先天性脊柱侧凸时,通常作用于局部畸形以外的脊椎上,而对实际侧弯无效。对代偿性侧弯可以成功地控制数年。腰椎侧弯可以用TLSO治疗,而胸椎侧弯需采用Milwaukee支具治疗。使用TLSO时,应考虑到对儿童胸廓发育的影响。如果选择支具治疗,就应每6个月拍摄一次脊柱X线片,仔细测量和比较。由于一些侧弯发展较慢,将当前的X线片与以前所有的X线片,包括原始的X线片进行对比,对侧弯的发展和预后进行正确地分析和判断,这一点是很重要的。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2010-07-09