复方阿胶浆对吉西他滨联合顺铂化疗方案骨髓抑制的疗效

发表者：付雷人已读

【摘要】 目的前瞻性地探讨复方阿胶浆（中国传统中药阿胶的一种剂型，主要成分有阿胶、红参、熟地黄、党参、山楂）对吉西他滨联合顺铂（GP）方案造成的骨髓抑制特别是血小板降低的疗效，为临床实践提供现实依据。方法采用随机、空白对照的研究方法。患者在化疗前随机分为两组，复方阿胶浆组在化疗前（吉西他滨用量为1g/m²第1,8天，顺铂为20mg/m²第1至5天）1-2天开始口服复方阿胶浆，20ml/次，一日3次，服用至化疗结束后一周。比较复方阿胶浆组和对照组，包括化疗前后外周血中血小板、白细胞计数变化，因骨髓抑制推迟化疗的情况，重组人白细胞介素-11、重组人粒细胞集落刺激因子的使用量及近期疗效。结果复方阿胶浆组第一周期化疗后血小板计数由(212±94) ×10⁹/L下降至 (124±86)×10⁹/L，而对照组由(207±87)×10⁹/L下降至(92±79)×10⁹/L（P=0.034），第二周期化疗后，复方阿胶浆组血小板计数由(221±97)×10⁹/L下降至(126±97)×10⁹/L，而对照组由(197±94)×10⁹/L下降至(88±67)×10⁹/L（P=0.027），差别均有统计学意义。复方阿胶浆组共完成化疗128周期，其中因骨髓抑制21周期推迟执行，对照组共完成化疗110周期，其中35周期推迟执行，其差别有统计学意义（c²=7.81 P=0.005）。两组患者化疗近期疗效相似，差别无统计学意义（P=0.542）。结论服用复方阿胶浆可以改善GP方案造成的骨髓抑制，提高外周血中血小板计数，未对化疗的近期疗效产生负面影响，但其长期的效应还需进一步观察，具体的机制还需要进一步探索。