认识东方美人病

多发性大动脉炎，又名无脉病，但它还有一个美丽的名字——东方美人病。多发性大动脉炎是人主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症（无菌性炎症）性疾病，常引起多发性动脉狭窄和闭塞，出现相应动脉供血的器官和组织缺血的症状。“东方美人病”并不只发生于美人。多发性大动脉炎以40岁以下的年轻女性为主，常见于中国、日本等亚洲国家，因此被称为“东方美人病”，但男性亦会发病，男女发病比率约1:10.4。 病如美人，千姿百态。多发性大动脉炎的症状因累及的血管不同会呈现多种多样的表现，根据其累及血管的范围，分为头臂干型，胸腹主动脉型，肺动脉型和广泛型四种；但总的来说，多发性大动脉炎可能会出现体弱，全身乏力，体重减轻，发热，器官缺血等症状；严重的会出现脑梗，心梗，顽固性高血压（尤其青少年的顽固性高血压需警惕此病）；肢体的血管阻塞时，会出现下肢跛行，无脉等。由于侧枝循环的建立及分流和充血性心衰的代偿，肺动脉型通常没有明显的特异症状。 微创治疗让健康变得更美丽。炎症活动期的多发性大动脉炎以保守治疗为主，通过免疫相关药物治疗来降低炎症反应性；炎症反应控制后，可进行手术治疗。手术治疗方式包括传统开放手术及微创腔内手术。传统的开放手术主要是狭窄或闭塞的血管搭桥术，手术创伤较大，绝大部分手术需全身麻醉；微创腔内手术是通过球囊扩张狭窄的血管明显改善患者的症状，该手术只需局麻，手术切口小，无手术疤痕，不影响美观；但传统球囊主要应用于动脉粥样硬化性的血管狭窄，而多发性大动脉炎的血管狭窄性质与动脉粥样硬化不同，随着微创治疗医疗器械的研发，在国内专业的血管外科治疗中心，一些特效球囊开始应用于多发性大动脉炎的微创治疗，并取得了良好的治疗效果。