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诊前须知

硬皮病究竟该如何确诊

发表者:许静 17854人已读

硬皮病需要做哪些检查?那些指标异常要怀疑硬皮病?

常规检查:血常规,可有缺铁性贫血、嗜酸性粒细胞增多;尿常规,可见蛋白、红细胞、管型;血沉可以增快;凝血功能,可有纤维蛋白原含量增加,血液凝固性增高等。这些检查对诊断硬皮病无特殊意义,需要进一步做免疫学检查和皮肤组织病理检查。中国医科大学附属盛京医院皮肤性病科许静

2 为什么要做免疫学检测?

硬皮病是免疫相关疾病,免疫学检测分两个方面:一个是自身抗体检查,一个是其他免疫学检查。硬皮病时可以有Scl-70,着丝点,RNA pol-1,PM-Scl,核仁纤维蛋白(U3-RNP)等自身抗体阳性。其他免疫学检查,可以有高γ球蛋白血症,血清白蛋白降低,IgG升高,混合型冷球蛋白血症,30%-50%可出现类风湿因子(RF)阳性,15%-70%系统性硬皮病可检出循环免疫复合物。这些检测对诊断硬皮病有帮助。

3 需要做毛细血管镜检查吗?

甲皱襞毛细血管镜检查可见:视野模糊,有水肿,血管袢数目显著减少,血管支明显扩张和弯曲,血流迟缓,大多数病例有出血。对硬皮病诊断有辅助意义,目前临床开展不广泛。

4 一定要做皮肤病理检查吗?皮肤病理检查就可以确诊了吗?

临床表现特别典型的硬皮病不需病理检查即可确诊,对于疾病初起或者表现不典型的病例,需要行皮肤组织病理检查明确诊断,但是鉴于疾病发展的阶段,不一定病理就能完全确诊,有时候还需要结合临床或者随病情变化再次取病理明确诊断。

5 皮肤活检的过程是什么样的?

皮肤活检是取皮肤组织病理的操作过程,首先告知患者取病理的必要性和可能出现的问题,患者同意后,选择合适的皮损,消毒,铺巾,局部麻醉,用环钻或者手术带取材,取得合适大小和深度的组织送检,换钻取材可以不缝合,手术刀取材需缝合,消毒,无菌敷料包扎,定期换药,择期拆线,等待病理结果指导疾病的治疗。


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发表于:2015-01-07 19:22

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    h***4 2017-07-27

    请问盛京医院能做 皮疹的病理组织活检。加结晶紫特殊染色。嘛??

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    h***w 2015-09-03

    请问,尿解支原体治愈后能复发吗?

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    1***99 2015-01-11

    怎么治疗啊?

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