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微波消融治疗左肝小肝癌

发表者:吴宇旋 人已读

患者中年男性,乙肝肝硬化,脾亢,门脉高压多年,体检发现左肝占位,边界不清,AFP明显增高。行微波消融治疗,术后AFP降到正常,多次复查肿瘤完全灭活。

左肝癌TACE术后,见碘油散在沉积,病灶紧贴门脉左支。

深圳市人民医院介入科吴宇旋

微波消融前ct平扫见碘油散在沉积。

术前CT平扫片。

术前ct平扫,病灶内见少许碘油沉积。

微波针穿刺病灶并进行多点消融。。。此位点为病灶上方层面。

消融病灶下方层面,多点消融。

消融结束当时行CT增强扫描,见消融范围紧贴门脉左支,门脉未见损伤,肿瘤完全消融。

消融范围覆盖肿瘤。

消融结束即刻增强扫描,见消融范围完全覆盖肿瘤。

消融范围完全覆盖肿瘤。


点评  小肝癌微波消融结束后,可以直接CT增强扫描判断消融效果,和超声造影作用类似。但是如果是大肝癌,一般不建议当时行增强扫描,以减少肾功能的损害。如果平扫消融范围已经完全覆盖肿瘤,对疗效有把握时,也不建议直接增强扫描。

小肝癌微波消融可以快速完全,效果确切,绝大部分患者局麻就可完全,是小肝癌非常好的治疗选择。

此部位肝癌本来手术切除也是很好的选择,但是患者肝硬化较重,手术创伤相对较大,患者权衡再三之后最终选择消融治疗。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-02-06 21:39

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