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医学科普

胶囊内镜 双气囊小肠镜

发表者:杨景玉 6572人已读

小肠是指从幽门开始到回盲瓣结束,占消化道全长的3/4左右。以前由于小肠疾病起病隐匿、症状特异性不强和病变部位深等因素影响,缺乏敏感性和特异性较强的检查手段,其临床诊断十分困难。近来胶囊内镜和双气囊小肠镜,极大的提高了小肠疾病的诊治水平。双气囊小肠镜可进行活检和镜下治疗是其优点,胶囊内镜无痛苦及不适是其长处,在临床有其突出的临床实用性,在国内外得到广泛应用。双气囊电子小肠镜检查的适应症是;1.原因不明的消化道出血;2.怀疑Crohn’n病;3.小肠造影有异常;4.慢性腹痛腹泻,怀疑有小肠疾病;5.多发性家族性腺息肉病;6.怀疑有小肠癌,粘膜下肿物;7.术前诊断。禁忌症相同于内镜检查,肠道狭窄、腹膜炎肠粘连的病人不适合小肠镜检查。由于操作时间长,推荐麻醉配合下病人接受检查。安全性;一般双气囊小肠镜检查是安全的,很少出现检查后发生麻痹性肠梗阻、穿孔、出血、食管贲门粘膜撕裂、急性胰腺炎、与外套管有关的粘膜剥脱性大出血等并发症。已有把胶囊内镜作为双气囊小肠镜检查前的筛查,胶囊内镜对双气囊小肠镜的阳性预测率为94.7%,阴性预测率为98.3%,该研究结论认为把胶囊内镜检查作为双气囊小肠镜检查前的筛查,指导双气囊小肠镜的检查路径,对诊治小肠疾病有帮助。双气囊小肠镜的镜下活检及治疗功能是胶囊内镜所不具备的。双气囊小肠镜是一个令人激动的小肠影像新技术,由于其可控制性、反复观察性、视野广、图像清晰、可进行镜下活检以及开展治疗、安全性好等突出特点,正逐步得到应用推广。通过顺行和逆行进镜结合,从而消除小肠检查盲区,为目前小肠疾病检查及治疗的理想方法。胶囊内镜及双气囊小肠镜的应用为小肠疾病的诊断治疗提供了有效地方法。

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发表于:2008-11-12 15:34

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