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李勇刚

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主任医师 副教授

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先天性心脏病手术后复查的注意事项

发表者:李勇刚 40085人已读

先天性心脏病的发病率为7-10/1000个新生婴儿,我国每年出生约15万先天性心脏病患儿。随着技术、设备的进步,先天性心脏病手术治疗的效果已经获得了长足的进步,简单先心病经手术治疗后,绝大多数孩子可以恢复到基本健康的状态,和正常孩子一样的学习、生活和工作。心脏被称为人体的“发动机”,心脏的结构和功能在很大程度上决定了人的生活质量和寿命。重庆医科大学附属儿童医院心胸外科李勇刚

和阑尾炎手术不同,阑尾炎的手术是切除阑尾,手术后就再也不会发生和阑尾有关的疾病了(彻底治愈)。先天性心脏病的手术以修补、矫治为主,部分孩子的心脏病复杂,可能只能接受姑息手术治疗,以改善生存质量,延长寿命。所以先天性心脏病的手术治疗效果分为近期效果,中期效果和远期效果。孩子的成年人不同,孩子的心脏也会随着孩子的生长发育而发生相应的变化。先天性心脏病手术治疗的近期效果,中期效果和远期效果也可能发生变化。

先天性心脏病手术后复查的注意事项:

1.先天性心脏病手术后定期复查的目的是评估手术治疗的效果,发现异常情况,必要时给予科学的干预,包括药物的调整,甚至需要再次手术或介入治疗。因此,家长要对先天性心脏病手术后孩子的复查非常重视。

2.家长必须遵医嘱,定期带孩子到专科医生复查孩子先天性心脏病手术治疗的效果。一般出院后1月、3月、6月、12月需定期复查。如果患儿恢复较好,建议每1-2年复查1次,直到成年。

3.建议到孩子接受手术的单位进行复查,以便于对手术前后的资料以及每次复查的资料进行对比。

4.复查时需要带上孩子疾病相应的资料,包括以往的住院资料和影像学资料。

5.必要时及时采取必要的诊治手段,使先心病手术治疗的远期效果最佳。

6.复查时告知医生内容:孩子自出院或上次复查以来,孩子的精神、饮食、活动、大小便情况、身高体重增长情况,孩子的服药情况。

7.复查需要检查的项目:

1)心电图:心电图虽然是传统的检查心脏疾病的方法,可以为医生提供有价值的诊断线索,了解有无心律失常、心肌缺血、心脏腔室大小等。如果存在异常,必要时需给予药物或介入治疗。

2)胸部X线(心三位片):了解心肺情况,有无胸腔积液气胸、心包积液等异常情况。

3)超声心动图:超声心动图检查是先心病术后复查的必做项目,是无创、准确了解先心病手术效果的可靠检查。

4)CT检查:CT检查对包括心肺、气道状况,均具有重要的价值,部分复杂先心病、合并气管/支气管狭窄的患儿,需要进行CT(包括增强CT、三维重建)检查。

5)实验室检查:对于服药的孩子,可能需要查地高辛血药浓度、血电解质、肝肾功能、血常规等。

8.为了获得准确、客观的结果,心电图、超声心动图、CT检查均需要孩子在睡眠状态接受检查,因此需要使用镇静催眠剂(常常使用水合氯醛或水合氯醛)。家长常常担心这些药物会对孩子产生明显的副作用,甚至智力损害,其实这种担心是不科学的。专科医院使用的这些药物安全,副作用小。基本不会对孩子造成明显的伤害。

9.由于病人较多,请尽量一早来院复查,以便尽可能在当天完成复查,如果下午才来院复查,则常常在当天不能完成所有的检查项目,比较耽误家长的时间。如果当天不能完成所有的检查项目,则需要和医生预约看检查报告的时间和地点,或者将检查报告发到网上(如好大夫在线),医生可以在方便时随时给予回复和咨询建议。

10.复查后要和医生进行充分的沟通,了解孩子的恢复情况,遵医嘱调整药物,加强喂养,适当户外活动。

本文是李勇刚版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-05-16 23:34

患者评价
140
有帮助
讲解透彻(28) 简短易懂(23) 内容实用(20) 有我关心的内容(17) 消除了我的困惑(16) 形象生动(10)
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    h***5 2022-01-25

    感谢李医生的讲解,虽第一次接触,很温和,让人感觉很温暖。

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    1***91 2021-12-25

    感谢李主任7年前拯救了孩子,如今孩子已经7岁零4个月。谢谢您李主任

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    h***k 2021-12-22

    感谢李医生

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    h***u 2021-10-26

    谢谢李主任!孩子恢复好!

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    h***v 2021-10-20

    送出200个暖心 感恩之心

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    h***p 2021-10-02

    谢谢李主任,很仔细全面的一篇文章

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    h***8 2021-09-22

    谢谢李主任,小孩恢复很好.

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    h***s 2021-08-13

    谢谢,很仔细全面的一篇文章!

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    h***y 2021-07-28

    谢谢,很仔细!

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    h***p 2021-07-15

    谢谢,李主任。

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    1***27 2021-06-30

    送出10个暖心 暖暖心意

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    1***27 2021-06-30

    感谢李主任,曾*现在很好谢谢您

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    h***n 2021-06-22

    感谢李主任。小孩出院情况很好!

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    1***49 2021-06-18

    感谢李主任讲解很清楚!

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    h***d 2021-06-18

    感谢李主任,手术成功!谢谢,谢谢李主任!

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    h***8 2021-05-25

    感谢李主任

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    h***3 2021-05-17

    送出10个暖心 暖暖心意

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    h***7 2021-05-08

    送出100个暖心 医患同心

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    h***u 2021-04-22

    感谢李主任,感谢!

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    h***7 2021-04-14

    非常感谢李主任,非常贴心

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