吴继功_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.2

在线问诊量 19784

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物
吴继功

吴继功

主任医师 教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物

腰椎疾患常识

腰椎间盘突出症术后为什么会复发

发表者:吴继功 9088人已读

   一部分腰椎间盘突出症的患者,在接受手术治疗后,症状缓解不明显,或症状虽经缓解但一段时间后又再次复发。他们中的许多人,需经第二次手术治疗才能解决问题。

  首先,术前、术中的疏忽可能造成手术不彻底,未能完全解决引起症状的病变因素。如①术前忽略了双突出的存在,手术只取出一个突出;②手术定位错误,切除了正常的椎间盘却未解决有突出的椎间盘,症状不会缓解;③手术中忽略了侧稳窝狭窄、椎体前方骨赘等因素的存在,导致症状缓解不彻底;④术中摘除椎间盘组织不彻底,导致新的突出压迫等。

   其次,手术中的操作不当也可能引起一些必须再次手术解决的并发症。如在取出椎间盘组织时,将破碎的组织推向了对侧,造成了对侧新的突出;或是手术操作过于粗暴,造成了神经根与硬膜囊的严重粘连,需再次手术分离粘连。

    另外,即使手术本身成功,随着时间的推移,由于患者本身不注意劳动保护,也会造成患者如发生新的椎间盘突出或椎管狭窄,也可能需要第二次手术治疗。

    第二次手术难度较大,尤其是椎管内已形成的瘢痕难以分离,很容易损伤神经根,因此,应严格掌握二次手术的适应症,以免再次损伤却还不能解决问题的现象出现。当然,第一次手术的成功是避免二次手术的最根本因素,手术要尽量准确、轻细、彻底,才能确保疗效。目前文献多认为有症状的复发率3-5%。此外主要和医生的术中椎间盘的处理有关,本人千例间盘的统计再手术率在0.1-0.2%.

  战略支援部队特色医学中心脊柱外科吴继功


问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2008-12-16 15:49

吴继功大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

吴继功大夫电话咨询

吴继功大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询吴继功大夫

吴继功的咨询范围: (术前术后不限制,评判手术效果、治疗效果的咨询不接诊。)脊柱侧弯、脊柱后凸(驼背、罗锅)的手术和保守治疗,腰椎滑脱和椎管狭窄及,椎间盘突出症,颈椎病等手术、微创、保守治疗。脊柱骨折、外伤、脱位等微创和手术治疗,脊柱肿瘤,转移瘤,脊柱感染等疾患。可以接受胎儿脊柱问题和脊柱结核问题。 更多>>

咨询吴继功大夫