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医学科普

求解男性不育之三:要清楚自己的目标

发表者:宋焱鑫 人已读

门诊经常遇到一些男性不育患者及其家属充满了焦虑、迷茫、痛苦、无奈和无数的疑问,我想就他们关心的常见问题,谈谈男性不育的治疗现状和选择,供他们参考,希望对他们有所帮助。

之三、不用苦苦追求病因;一定要清楚自己目标

治疗疾病,我们总强调要查出病因,才能有的放矢地针对性治疗。但对于男性不育,没有必要一直追究到病因,因为在目前,很多原因是查不到的。很多男性不育病人,看病看了几年,甚至上十年,什么检查都做了,包括遗传学、内分泌、感染因素等等,但结果往往是,钱花了不少,却仍查不出问题出在哪儿。

事实上,男性不育是一种临床表现,并不是单一疾病所致,而是多因素,多疾病作用在男性的生育环节,如睾丸、精囊、输精管、附属性腺等所致的结果。虽然,随着科技的进步,越来越多对生育有影响的环节会被逐渐发现,但就目前而言,很多方面仍处于争论状态。

又如,精索静脉曲张,虽说是不育的常见病因之一,医学界的研究也很多,但它与男性生育力降低的确切关系到底怎样,尚不清楚。尽管世界卫生组织的资料明确提示,精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积减小等有关,但其程度与精液质量的异常,也并不一定成正比。有些严重程度是三度(较严重)的精索静脉曲张,病人的精液质量尚可;但有些尽管只是一度(较轻),精液质量却很差。

临床上,发现精索静脉曲张的病人不少,但并非都对生育有影响,很多人没有做手术,依旧能够让妻子受孕。可见,大部分的原因,目前仍在探索中,不可能全部查明白,能找到病因肯定好,若找不到,但只要能治疗,也就很好了。不要迷失方向,有的病人到处查,非要查出个究竟,或者被告知是某个病(如前列腺炎等),反复治疗不见效,非常纠结。有的被告知精液质量不好不能怀孕,即使怀孕了也会生育不正常的孩子等,不停的吃药、不断的检查、不住的治疗,但却避孕不尝试怀孕,非要等到检查都正常了才去怀孕。这其实是忘却了治疗的初衷,我们治疗的目的是如何早点怀孕,而不是检查单子正常。(待续)

本文是宋焱鑫版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-08-22