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脾胃病资料汇编

程传老胃病诊疗经验

发表者:赵东奇 人已读

作者:黎小裕

1.胃病箴言五字诀:寒热虚实降;胃病诊疗以八纲辨证,脏腑辨证为主,其中八纲辨证以寒热虚实为依据,看是否间杂湿热,痰淤,气血阴阳之虚。脏腑辨证以是肝胆脾胃,脏腑气机升降为主,兼有肾。

2. 临床虽有“知饥而食不纳者,是胃病;能纳食而不知饥者,是脾脏病”之说,但脾胃治疗可分可不分,脾胃分治唐宋之前不分家,唐宋之后才分家,脾胃病治疗用药大同小异,舌红用润,舌淡用燥。松原市中医院治未病科赵东奇

3.见痛休止痛,辩证段明是关键。急性胃痛针灸最快,粱丘,足三里,关元等。血证加三七;胃溃疡加白芨;淤血加丹参,九香虫,玄胡等。判断淤血三指针:涩脉;疼痛性质是否有刺痛,固定一点;舌暗见瘀斑或舌底静脉怒张。判断虚证指针:关元穴按压无抵触。反酸不加止酸药,注重一个胃降,降其气机即可,不止酸而酸自止。

4.常用处方:半夏厚朴汤用药指针:右关脉顶指(右关脉独旺),润降阳明;小建中汤类用药指针:有虚热;泻心汤类用药指针:有湿热,大便形状改变;小柴胡,柴胡桂枝干姜汤类用药指针:少阳证,病涉及肝胆,转枢机;四君子汤,六君子类用药指针:调理善后;乌梅丸:大便形状改变(带有便血,脓需查明是否有癌症),久利,病不但涉及胃,还有肠;理中丸,大建中类用药指针:寒。补中益气汤,升阳益胃汤(黄芪30克 半夏15克党参15克炙甘草15克独活9克防风9克白芍9克羌活9克橘皮6克茯苓5克柴胡5克泽泻5克焦白术5克黄连2克),黄芪桂枝五物汤类用药指针:精神萎靡,右脉弱,特别是右关脉弱,尺脉弱,上实下虚加附子紫石英等温潜药;其它外台茯苓饮(茯苓30,党参20,焦白术30,生姜40,枳实18,橘皮15,忌酢物、桃、李、雀肉,),温胆汤,丹参饮(丹参30g檀香5g砂仁5g),梁附丸等。

5.胃病常用药:九香虫,只要有疼痛,病灶范围肚脐以上,剑突以下即可使用。

6.诸方无效,用紫河车,新开河参,三七,琥珀,鹿茸等份,打粉服用。

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发表于:2015-08-24 22:14

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