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甲状腺病资料汇编

儿科病诊治绝招60 甲状腺功能减低症

发表者:赵东奇 871人已读

甲状腺功能减低症简称甲低,是因甲状腺分泌功能不全所致的体格、智力发育障碍的疾病。分先天性与后天性、地方性与散在性。地方性是由胚胎时期缺碘所致,见于地方性甲状腺肿流行地区母亲缺碘。散在性多于6岁以前出现症状,多见先天性甲状腺发育障碍所致。后天性如甲状腺手术切除、放射碘过量,药物性如磺胺、对氨基水杨酸钠等。本病大多预后良好,失治误治影响智力较为严重。松原市中医院治未病科赵东奇

    有哪些症状?

    1.新生儿甲低:出生体重超重。生理性黄疸常消退延缓。生后喂养困难,拒乳,不能吸吮,呕吐,呼吸困难、浅表或暂停。体温不升,四肚发凉,皮肤发花,心音低钝,腹胀,便秘

    2.典型甲低表现:当甲状腺激素严重缺乏时,出现一系列典型临床表现。

    (1)基础代谢率低,怕冷少动,食欲减退,心率慢、低钝,肠蠕动慢,腹胀,便秘,数天1次。

    (2)特殊面容:面部臃肿,眼距增宽,鼻梁塌平,舌体宽厚,常伸出口外。

    (3)特殊体态:身材矮小.头大颈短,四肢短,躯干长(上部量大于下部量),指(趾)粗短,脐疝,脊柱侧弯或腰椎后凸畸形。

    (4)智力低下,表现为表情呆滞,反应迟钝,坐站、说话都比同龄儿童发育延迟。病程越长,智力越落后,甚至可成白痴。

    (5)其他:头发稀干,皮肤粗糙,囟门晚闭,声音嘶哑,第二性征延迟。

    3.晚发型甲低:发病较晚,常在儿章期发病。症状较轻,面色苍黄,食欲减退,怕冷,便秘。学习成绩下降,反应慢,生长缓慢,皮肤呈粘液性水肿。晚发型甲低最常见的原因是异位甲状腺或激素合成酶不完全缺陷。

    4.特殊临床表现:假性肌肥大,多见于腓肠肌、前臂肌等。地方性克汀病常伴有神经性耳聋、性早熟等。

    如何诊断?

    根据临床表现,结合实验室检查、x线、甲状腺放射性扫描等项检查可作出诊断。

    如何治疗?

    紫河车10克,麦冬12克,五味子10克,肉桂9克,熟附片9克,茯苓9克,泽泻9克,山药6克,鹿茸6克,石菖蒲9克,远志9克,海藻9克,昆布6克。

    *肥胖多痰者,加半夏9克,制南星9克,陈皮9克。

    *伸舌流涎,加柴胡6克,吴茱萸6克,黄连3克,栀子9克。

    水煎200毫升,分2次服用,每日1剂。疗程一般需6个月以上,可重复2-3个疗程,必要时应长期服药。

    有哪些单验方?

    1.桂枝10克,川椒2克,冬葵子12克,共为细末,分8次开水送服。

    2.猪脑或羊脑1具,洗净加少量盐及调味品佐餐,量不拘多少,常食。用于智力低下者。

    3.人参蜂皇浆,每次5-10毫升,每日3次,3个月为1个疗程,可重复多个疗程。

    特别提示

    1.补充多种营养厦维生素D,以满足生长发育的需要,多食含碘食物如海带、紫菜等。

    2.因患儿吸吮吞咽动作缓慢,加上舌大、吞咽困难,容易发生窒息,故喂奶时应动作轻,奶流不可过急,以免发生呛咳或窒息。

    3.对患儿应加强看护,对智能低下者除饮食起居需专人看护外,需加强智力训练,以使其能自我料理日常生活。

    4.缺碘地区食用含碘盐,有助于预防本病的发生。

    5.怀孕后母亲要保持精神舒畅,营养丰富,慎用同位素治疗。

 

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-09-12 07:31

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